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问题描述:
大夫您好，我从大概一周前开始，早晨睡醒的时候两个胳膊都很没有力气，睡醒的有时候拿手机总感觉没太多力气，清醒了大概三五分钟后恢复正常，功能不影响，就是最近这三天双侧腕关节和肘关节靠近身体那一侧的突出来的骨头，偶尔痛一下，不是持续的，是间歇性的游走性的。有的时候手指关节偶尔痛一下，麻一下，都是游走性的。偶尔还有肌肉串着痛一下，大夫，我在2月七号第一次痛和不舒服的时候，查过风湿类风湿因子和红斑狼疮以及强直性脊柱炎等一大堆指标，都是正常的，我在一月20号查过大生化，尿酸餐后四小时335，血糖5.0，基本都是正常的。前天去拍了一个膝关节的核磁，协和和中日友好的大夫说是有点积液，滑膜炎，半月板损伤一丢丢，今天贴了巴布膏好了些，没那么酸了，就是走路多了还有点弹响。大夫，我这到底是什么毛病啊，我真的查不出来了，而且压着胳膊还感觉手指比之前容易发麻了。哎，真的很难受，我都要烦死了，心情也不好。（男，26岁）
分析及建议:
您好，这种症状提示颈椎不稳，通常还合并有轻度的颈椎间盘突出，这两个因素叠加导致颈椎神经间断受压...
患者
大夫您好，我从大概一周前开始，早晨睡醒的时候两个胳膊都很没有力气，睡醒的有时候拿手机总感觉没太多力气，清醒了大概三五分钟后恢复正常，功能不影响，就是最近这三天双侧腕关节和肘关节靠近身体那一侧的突出来的骨头，偶尔痛一下，不是持续的，是间歇性的游走性的。有的时候手指关节偶尔痛一下，麻一下，都是游走性的。偶尔还有肌肉串着痛一下，大夫，我在2月七号第一次痛和不舒服的时候，查过风湿类风湿因子和红斑狼疮以及强直性脊柱炎等一大堆指标，都是正常的，我在一月20号查过大生化，尿酸餐后四小时335，血糖5.0，基本都是正常的。前天去拍了一个膝关节的核磁，协和和中日友好的大夫说是有点积液，滑膜炎，半月板损伤一丢丢，今天贴了巴布膏好了些，没那么酸了，就是走路多了还有点弹响。大夫，我这到底是什么毛病啊，我真的查不出来了，而且压着胳膊还感觉手指比之前容易发麻了。哎，真的很难受，我都要烦死了，心情也不好。（男，26岁）
黄磊医生
您好，这种症状提示颈椎不稳，通常还合并有轻度的颈椎间盘突出，这两个因素叠加导致颈椎神经间断受压。躺下后颈部肌肉放松，颈椎不稳症状就表现得明显。建议查颈椎过伸过屈动力位X线片、颈椎磁共振平扫，可以明确颈椎不稳的节段和程度。通常确诊后需行枕颌带颈椎牵引治疗（有家用的枕颌带颈椎牵引器，需要注意牵引重量最大不要超过2.5公斤，每次牵引30分钟～1小时，每天牵引2次）。牵引治疗2周后，加入颈肌静力性锻炼（譬如手掌放在前额，手向后，头向前，用力对抗，但颈部不动），以增加颈椎稳定性。另外颈椎弧度变直，需平时尽可能多的时间后仰颈部矫正。
黄磊医生
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黄磊医生
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咨询时间: 2024-03-20
