患者
医生好,我因为意外怀孕,选择了药物流产。周二早上第一次吃的米非司酮,周三早上开始少量出血,周三晚上服药后没一会儿大量出血,大于月经量,并排出了很多血块,换了两个卫生巾后,出血量恢复平时月经量。周四早上吃的米非前列醇,吃了后,上午肚子疼,下午不疼,今天上午也不疼,吃了午饭开始,肚子坠疼,但是吃了米非前列醇后一直没有大量血块排出,这正常吗?(女,35岁)
唐代钰医生
您好,请问您是怀孕多少周了呀?
患者
怀孕37天左右。
唐代钰医生
是这个样子的哈,药物流产的一个标准的用法,确实就是前面吃米非司酮,后面吃米索前列醇。
唐代钰医生
大部分人在吃米非司酮的过程当中,只会有少许的流血,并不会排出最主要的妊娠组织。但是有少部分人在吃米非司酮的过程当中就会排出妊娠组织。
唐代钰医生
但是根据您所说的,您吃了米非司酮之后只是血块增多,但是没有看到明显的像肉一样的组织物排出来,对吧?
患者
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唐代钰医生
那么这种情况在吃了米索前列醇之后,如果说也没有很明显的那种肉坨坨一样的东西排出来,是需要去医院复查B超的。
患者
这是吃药前做的检查
唐代钰医生
嗯嗯
患者
是的,出大量血块是在吃米索前的晚上出了大量血块。之后出血量就像平时的大姨妈一样,当时出血量非常多,出来了大量血块。
患者
第二天早上我还是正常吃了米索。
唐代钰医生
所以说吃了米索前列醇片之后,还是需要去复查B超的,因为要看一看那个东西有没有排干净。
患者
现在出血可以做检查吗?
唐代钰医生
也可能存在就是您吃完米非司酮片块里面就含有了孕囊的组织,只是说您自己确实没有能够分辨得出来,也有这种可能性。
唐代钰医生
您等血差不多稍微少一点再去复查B超,也就是距离您吃完米索前列醇片大概一周左右的时间。
唐代钰医生
那个时候再去复查B超,但是不能拖更久哈,最多一周。
唐代钰医生
如果那个时候B超提示没有什么问题,那肯定就药流成功,如果说那个时候B超提示有残留,可能最后还是得清宫哈。
患者
就是说吃了米非也会有流出孕囊的可能性对吗?
患者
今天下午肚子觉得坠疼,正常吗?平时月经也会肚子疼。
唐代钰医生
对的,吃了米非司酮也有部分人群会流出孕囊。
唐代钰医生
米索前列醇它会促进子宫收缩,所以说吃了米索前列醇这个药物以后的话,就会觉得肚子像来月经一样痛。
唐代钰医生
如果说出血不怎么多就暂时观察,如果出血特别多的话,就要及时的去医院了。
患者
好的,谢谢医生。昨天早上吃的米索,到现在为止,出血量在慢慢的变少。
唐代钰医生
好的,那就好
唐代钰医生
不客气的
患者
非常感谢,早点休息。
唐代钰医生
不客气的,你也早点休息。
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咨询时间: 2022-04-22