春雨医生

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患者

内分泌失调泌乳素偏高一点点(女,29岁)

王洪宇医生

你有什么不适症状吗?

王洪宇医生

泌乳素增高之后会抑制排卵,抑制排卵之后就不会有月经来潮,使用溴隐亭之后呢,可以降低泌乳素,恢复排卵,然后才能恢复正常月经。

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患者

4月9日,5月8日,泌乳素都偏高,那时候是吃半颗泌乳素还偏高。后来吃了一个月溴隐亭后6月3日一颗泌乳素复查又偏低,所以开始吃半颗溴隐亭一个星期,今天复查正常泌乳素指标,请问我现在还继续吃溴隐亭治疗吗?请问怎么吃?

王洪宇医生

建议吃半颗,一个月后复查一下

王洪宇医生

一定适当运动

王洪宇医生

不要特别焦虑

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患者

我现在复查泌乳素恢复正常范围了,也要继续吃半颗溴隐亭一个月再复查吗?能不能今晚就立即停药?有什么影响?

王洪宇医生

我建议可以再巩固一下,别又停药了,又反复

王洪宇医生

如果觉着一个月时间太久那么可以先吃半个月再复查一下

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患者

是的,您的意思是,这次复查泌乳素正常了,继续吃半颗溴隐亭治疗半个月再复查泌乳素,如果复查泌乳素正常,就可以立即停药?

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患者

立即停药没啥影响吧?

王洪宇医生

如果再复查,都正常了,那么就可以考虑停药的

王洪宇医生

没有太大影响

王洪宇医生

以后定期复查就可以的

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患者

只要复查两次泌乳素正常了,就可以立即停药了吧?后期我怕它又过几个月复发升高怎么办呢?因为我之前就是这个情况

王洪宇医生

这个暂时不需要减量一类的

王洪宇医生

这个药不需要逐渐减量的,那么你直接停了就可以 以后再定期复查,比如你再有增高了,那么就可以再考虑用药,因为既然恢复正常了就可以停药哦

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患者

我知道呀,我现在就是最少吃半颗溴隐亭治疗半个月复查再说。如果第二次复查泌乳素正常,我就考虑直接停药? 但是如果后期停药又过了几个月,它又复发升高了,就又要吃药治疗?您的意思就是这样吗?

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患者

为啥反反复复跟治不了呢?

王洪宇医生

这个主要就是与这个疾病的特点或者是内分泌问题有关系,不用特别紧张,如果有异常的,随时用药就可以了

王洪宇医生

还有一部分人呢,可以使用最小剂量维持,这样也可以避免反复,但是本身你并不是想继续用药,所以只能是复查高了之后用药

王洪宇医生

也可以每月测一次血泌乳素的水平,依据血泌乳素的水平来调整剂量,达到疗效后,每月减量一次,依次减少原计量的

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患者

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患者

那我是这个情况导致的泌乳素偏高不正常,也不需要要吃药治疗吗?

王洪宇医生

你这个垂体前叶有必要的时候也可以考虑手术

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患者

最少剂量也是半颗吧?有时候一颗有时候半颗溴隐亭治疗

王洪宇医生

你现在可以维持在半颗

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患者

您的意思是,我吃了半颗溴隐亭一个星期复查泌乳素,泌乳素正常了,还需要继续吃半颗溴隐亭治疗半个月再复查? 如果第二次复查还正常,就可以立即停药了?

王洪宇医生

如果你不想用维持剂量一直吃,那么你就可以停药 或者是从现在开始都已经正常了,就是一天一次一次半片一直维持,然后一个月复查一次

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患者

我现在再巩固一下效果,继续吃半颗溴隐亭治疗半个月后我再复查泌乳素正常就可以直接立即停药了吧?

王洪宇医生

可以的

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患者

我这个情况,泌乳素时高时低,会影响怀孕生子吗?而且感觉根治不好,停药过几个月又复发了

王洪宇医生

所以你可以考虑维持剂量一直吃哦

王洪宇医生

只要排卵正常一般不会影响备孕宝宝的

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患者

你的意思我维持半颗溴隐亭治疗一辈子?

王洪宇医生

是哦

王洪宇医生

可以考虑

王洪宇医生

但主要看患者自愿的

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患者

吃药吃多了肯定对身体不好呀😭。我吃药是为了让泌乳素正常和保证正常怀孕生子。

王洪宇医生

那可以选择最开始的方案,正常了,维持两周,停药,然后定期复查

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患者

如果我不考虑生孩子和身体没多大伤害,我也不想吃药物

王洪宇医生

理解你的

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患者

好的,谢谢医生。我怕不吃药,垂体瘤会长大吗?

王洪宇医生

一般不会的

王洪宇医生

这个瘤体也定期复查

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患者

复查长大了,就要立马做手术切掉?

王洪宇医生

还是需要考虑手术的哦

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患者

要是不管它呢?或者它没怎么长大,就不用管它吧?

王洪宇医生

如果复查了没有再长大那就定期复查哦

王洪宇医生

就不需要手术的

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患者

我要不要查血查皮质醇和促肾上腺激素?测定垂体瘤性质?怕是恶性的

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患者

我为啥突然有微腺瘤,以前从来没检查过也没有

王洪宇医生

你的这种情况还是需要系统的查一下排除异常情况的哦

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患者

那还需要检查什么呢?

王洪宇医生

首先要查一下肿瘤系列,然后具体的需要咨询一下神经内科的医生,必要的时候需要请脑外科医生会诊

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患者

好的,谢谢医生。 我的微腺瘤一直存在,就肯定一直影响泌乳素偏高吗?

王洪宇医生

是的哦

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咨询时间: 2022-06-14
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王洪宇
王洪宇  妇科 主治医师 已认证
大庆社区卫生服务中心
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