患者
脸发烫！嘴唇干疼！口腔溃疡（男，27岁）
早上起来嘴唇粘在一起
反复口腔溃疡
图片因隐私问题无法显示
杨琦医生
你好 平时饮食习惯如何
患者
饮食还行！就是饭量不好
患者
胃不太好
杨琦医生
嗯看你舌苔有些黄燥
杨琦医生
可以口服一些中药
杨琦医生
龙胆泻肝丸可以先吃一个疗程
杨琦医生
胃火挺重的
患者
中药吃了不少！效果都不太好
患者
一个疗程大约多少
杨琦医生
以前吃过什么药还记得吗
患者
都是些中药！
患者
记不太清楚！大多都是清火！
杨琦医生
吃了多久
杨琦医生
吃完有什么不良反应吗
患者
今年这口腔溃疡吃了一年中药了，
患者
还是反复！
患者
也没什么不良反应
杨琦医生
溃疡是反复发作还是一直未愈合
患者
图片因隐私问题无法显示
杨琦医生
行我了解了
患者
开始是一直就没好过！最近还是反复！就是能隔几天吧
杨琦医生
这个方子吃完胃部的不适或者食量有改善吗
患者
正规医院检查怀疑白塞式！检查出来也没确诊
患者
没有多大改变
患者
每次方子都有改变！
患者
当时确实有关节疼！生殖器溃疡
杨琦医生
有这个可能性
杨琦医生
疾病的发展是有一个过程
杨琦医生
这是免疫异常性疾病
杨琦医生
我们可以换一种思路去治疗
杨琦医生
清热解毒的方剂吃了一年没有改变
杨琦医生
可能是虚实夹杂的病证
杨琦医生
如果还有信心治疗我们可以换一个方子试一试
患者
可以啊
患者
具体怎么治疗
患者
吃了那么多药！没多大用！
杨琦医生
你平时吸烟饮酒吗
杨琦医生
偏好油腻辛辣的食物吗
杨琦医生
如果有的话建议治疗期间要清淡一些
杨琦医生
我可以开一个药味不是很多的方子
患者
现在就是单一复发口腔溃疡！脸发烫！嘴唇干疼！这些症状
患者
嗯嗯
患者
谢谢啊！药多才说明治疗心里没谱呢
患者
不喝酒！不抽烟
杨琦医生
佛手10g 砂仁 10g石斛 5g麦冬 15g柴胡 10g夏枯草 15g
杨琦医生
先吃五天
杨琦医生
看看效果
杨琦医生
大便怎么样
患者
大便口腔溃疡严重时就不正常！
杨琦医生
干燥吗
杨琦医生
便秘？
患者
去的次数就少了，
杨琦医生
嗯可以吃上方
患者
是有点便秘
患者
嗯嗯！谢谢！我先试试！有效果必有重谢！困扰一年多了
杨琦医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：患者口腔溃疡反复1年，以清热解毒治疗，未见明显效果，根据照片中舌苔示黄燥，患者口诉平时胃口不适，嘴唇干裂，现可滋胃阴，降胃火心火治疗，建议平素清淡饮食，勤漱口，有助于病情恢复。
患者
谢谢大夫
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咨询时间: 2016-01-11
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