患者
男，57岁。坏死性胰腺炎治疗后，出院14天复查，帮忙看下报告，了解下恢复情况呢（男，57岁）
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谌博文医生
您好，现在还有什么不舒服吗？
患者
胃酸，身体没劲，虚弱
谌博文医生
吃东西肚子还痛吗
患者
全身刺痒，晚上更加。摸了抠了更加刺痒无比，间歇性的，持续半个月了，每天都痒，难以忍受
患者
不痛了，感觉不明显
患者
报告看的出来什么不？
患者
我有之前的几次b超报告，需要对比吗？
谌博文医生
胰腺周围还有一些渗出，还没完全吸收，
谌博文医生
脂肪酶稍高一点，没事
患者
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患者
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患者
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患者
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谌博文医生
渗出明显减少了
谌博文医生
胰腺炎是喝酒还是怎么导致的
患者
渗出液体还严重吗？还有刺痒是怎么回事呢？看了皮肤科也没用，吃了过敏的药也没用，痒的太难受了
患者
发病当天没有喝酒，但是长期是有饮酒习惯
谌博文医生
渗出不严重，痒跟胰腺炎没有关系，你看看是不是有什么过敏的一直在接触
患者
我看3月24号报告胰腺液体的最宽处是1.6，昨天的报告最宽处是2.0呢。
谌博文医生
这么点变化可以忽略
谌博文医生
而且你盆腔的积液没有了
患者
我百度了一下，好多病人胰腺炎恢复阶段都有出现刺痒的情况呢，确定是跟胰腺炎没关系哇？他现在也是很正常的生活，没有接触什么特别的东西呢
谌博文医生
很多人胰腺炎是由胆囊结石引起的，他们很可能引起黄疸导致皮肤痒，你做了胆囊切除了，超声看胆管也是通的，胆红素应该不会升高的，你是喝酒导致的胰腺炎，不一样的
患者
哦哦，那就是说胰腺炎本身遗留的问题都在好转，盆腔积液没有了，其他地方积液都有好转哈？
谌博文医生
现在就还剩一点点积液，慢慢会吸收的，平时清淡饮食，不要喝酒了
患者
嗯嗯，已经没喝酒了。饮食方面有需要特别注意的吗？除了清淡饮食以外，有没特别注意的
谌博文医生
这次人肯定瘦了很多，加强营养
患者
哦，另外，他有糖尿病，但是之前的主治医生又说治疗期间血糖控制的还好，他刺痒可能也跟这个没关系
患者
就是，瘦了20来斤
谌博文医生
最近加强营养吧，蛋白质类多吃点
患者
刺痒排出了跟胆没关系，会不会是治疗期间输了太多什么药物，引起的过敏呢？或者是现在身体虚弱了，有什么新的东西新发过敏？我看网上有种说法是治疗期间输了太多抗生素，导致神经受损，引发的刺痒😭
患者
各种怀疑，无药可治呀现在，痒的太难受了，医生你给点方向呢，我们好有针对的治疗
谌博文医生
不会的
谌博文医生
吃了什么抗过敏药
患者
氯雷他定
谌博文医生
吃这个没用？
患者
对
患者
皮肤科医生也看了，开了各种药，吃了也没用，而且最近比前期更严重
谌博文医生
以前没有过这种情况？
患者
从来没有，出院后发生
谌博文医生
在医院有没有
患者
也没有痒，但是现在回忆，住院期间背是痛，不敢躺，躺时间长了感觉就像针扎，当时以为是躺久了，或者医院床不舒服且身体本来就全身难受。但是回家后没感觉痛了，几天后就开始痒，刺痛的痒，摸了抓了更加剧，晚上特别明显
谌博文医生
现在还吃什么药吗
患者
就是皮肤科开的治疗什么慢性皮肤病的，什么癣啊那些的，还擦药，都是跟皮肤有关的。都没什么用
患者
他昨天复查的血液报告里有什么问题不呢？好像有几个指标也是高
谌博文医生
没什么事，要么高一点点，要么低一点点
谌博文医生
那你去抽血看看胆红素高不高吧，从超声来看胆道是很通畅的
患者
就是说还是要抽血查胆红素才能判断是不是饭引起的痒哇？除了胆，还可能有什么诱发刺痒呢？我想如果胆红素不高，也好继续排出一些可能，现在只有把可能的情况都一一排出，才知道到底怎么回事，真的太难受了
谌博文医生
胆红素高那可能是胆红素导致的，对症治疗就行，如果胆红素不高建议到大医院皮肤科去看看
患者
好的，谢谢医生
谌博文医生
不客气
谌博文医生
出了胆红素的结果可以再找我，我帮你看看
患者
好的😊
谌博文医生
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咨询时间: 2020-04-12
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