患者
肛瘘挂线手术做完已经五六天了，前两天都感觉不怎么疼了，今天上了个厕所出来后一直感觉有刺痛感（男，23岁）
郭胜强医生
你好，切口愈合的怎么样？
患者
还没愈合吧
患者
因为不缝线的
郭胜强医生
局部有没有脓性的分泌物，现在怎么治疗的？
患者
脓性分泌物是？
郭胜强医生
就是黏黏臭臭的东西。
患者
有
患者
有点像女性的经血
郭胜强医生
现在用的什么药？怎么治疗的？
郭胜强医生
那局部应该还有炎症哦。
郭胜强医生
现在应该没有清理干净。
患者
做了手术过后这几天，天天输液，止痛和消炎的
患者
然后就是大便过后用碘伏加热水坐浴
郭胜强医生
现在局部怎么用药的呀？一定要坚持换药。
郭胜强医生
没有加药吗？
患者
口服的吗
郭胜强医生
可以用1/5000的高锰酸钾坐浴效果比较好。
郭胜强医生
一定要彻底引流。
患者
医生就给我开了碘伏消毒水
郭胜强医生
保持肛周卫生，可以进行提肛锻炼，如有条件可以便后温水清洗肛周。 每天温水坐浴（1/5000浓度的高锰酸钾，女性月经期不可坐浴 ），早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，这样可改善局部血液循环，保持局部卫生，缓解症状。
患者
有没有彻底引流这个只有主治医生清楚
患者
那我这样该怎么办
郭胜强医生
现在是住院呀？还是在家里呀？
患者
明天就打算出院了
郭胜强医生
嗯，那最好主治医生看一下，应该是没有清洗干净。
患者
是指引流没干净还是局部没有干净
郭胜强医生
应该没有彻底引流。
郭胜强医生
所以有的时候加上点药肯定效果更好。
患者
那要怎么办，我现在还挂着线
郭胜强医生
让医生拿着注射器把里面冲洗干净。
患者
伤口里面吗
郭胜强医生
嗯嗯
患者
那岂不是还要再打一次腰麻
郭胜强医生
这种疼痛可以忍受局麻也可以。
患者
那药水是要直接冲进直肠了啊
郭胜强医生
冲伤口的位置，把里面的脏东西冲干净，达到彻底引流的目的。
患者
好像没有和你说这样冲过的，就整了点碘伏给我擦过
郭胜强医生
嗯嗯
郭胜强医生
里边一定要冲干净。
患者
前两天都不痛，我都以为快要好了，就今天输液前大便了，没有及时坐浴，然后等输完液我才去坐浴的，输液过程中都一直有刺痛感
郭胜强医生
其实坐浴是最重要的，清洗干净彻底引流是最重要的，输液只是辅助治疗。
患者
坐浴是最重要的，但是每次我大便过后基本上都坐浴了，有时候可能稍微延迟了一两个小时才坐浴的
郭胜强医生
一天坐浴两次，比其他的药物效果都要好。
患者
每次大便后都坐浴了，都在两次到两次以上了
郭胜强医生
温度尽量高一点。时间最少的15分钟。
患者
高一点会不会烫坏伤口
郭胜强医生
促进局部血液循环，不会的没有这么烫，先温度差不多慢慢加热水。
患者
那我现在这情况我也不好跟医生说没清洗干净怎么样的，毕竟他才是医生，然后我现在这情况，保持坐浴能好吗
郭胜强医生
如果有血性的分泌物一定要及时治疗。
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咨询时间: 2021-02-28
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