你好，医生，我是之前肺炎宝宝的妈妈，问过你好几次了，今天在咨询一下你，我们家今天又复查了血常规，白细胞增高好多，但是反应蛋白正常了，在27号的白细胞13，反应蛋白18，现在白细胞24，反应蛋白5了（女，20个月）另外血小板计数高这是什么原因啊，是因为注射甲泼尼龙的原因吗

注射激素后白细胞会偏高。血小板升高与孩子的炎症反应和激素使用都有关系。即使不用激素的时候，炎症反应重的时候血小板也会应激性升高。血红蛋白偏低提示贫血倾向的，血小板没有关系。如果是激素带来的白细胞升高，在停药后会恢复，应用激素的作用是抑制过度免疫反应，和抗生素不是一个原理，抑制这种过度免疫反应后会出现白细胞的升高。血小板升高提示一种血凝的状态，除了血液病见到外，在严重的炎症反应后会出现应激性的凝血状态。所以会有血小板升高，应用激素后也会刺激升高，升高明显的时候尤其是应用激素的时候会结合凝血化验检查结果应用抗凝药物。