患者
九月份劲椎疼，做核磁共振显示T2WI低信号，结论劲椎退行变。经过针灸有好转，但反复，同时第七胸椎两边肌肉酸疼。按起来里面咯噔咯噔响，像打节一样。肌肉发紧很硬。请问是什么问题？（男，32岁）
杨健齐医生
您好，这种情况多久了？
杨健齐医生
9月开始一直持续吗
患者
是的
杨健齐医生
[自动回复]您好，由于周末查房正常工作，暂时不能马上回答问题，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
在中医院针灸有好转，但反复。最近主要是背部酸疼
杨健齐医生
两侧疼痛程度差不多吗
患者
劲椎好转点
患者
左侧厉害一点
杨健齐医生
除了针灸以外，吃过什么药，还做过其他治疗吗
患者
没有
杨健齐医生
你现在痛的地方是肌肉止点，之前是整个颈肌受牵拉导致疼痛，针灸可以通过刺激神经缓解部分的疼痛，但是对牵拉这个表现是没有缓解的
杨健齐医生
所以在肌肉止点，其他没有作用的区域，这个疼痛还是会存在
杨健齐医生
如果想缓解，最根本就是解除肌肉紧张的状态，不能再长时间低头，注意坐姿，不要弯腰驼背
杨健齐医生
然后配合肌松，消炎，针灸也可以继续做
患者
请问这个会不会是肿瘤转移疼痛，这两者之间有什么区别？我有点担心
杨健齐医生
不是，一个你有核磁的检查，如果有骨转移在核磁上会有骨破坏的异常信号，如果你说做完核磁以后再出现转移，那你还不到痛的时候，骨转移的疼痛不会说一会这个地方不痛了换其他地方痛，开始就是一个点痛，随着转移增多疼痛程度加重，范围变大，不会说像你这样一片痛，过几天又换个地方
杨健齐医生
而且肿瘤的夜间痛是非常严重的，常见痛到根本睡不了那种剧痛
患者
劲椎核磁共振当时在两家医院做了两次，都是一样。时间是九月十五日。我不知道劲椎核磁所包括的范围，包括颈部吗？晚上睡觉倒还好，就是早晨醒来，后背有点发沉
杨健齐医生
颈椎核磁包括上到小脑下到胸2左右，全部结构
杨健齐医生
你就是个肌肉劳损，别想转移瘤吓唬自己
患者
最近很担心，上个月又去做个血常规，肝肾功能，肿瘤五项，都在正常范围内。上网看多了，就了解肺癌转移会后背疼。
患者
我去中医院，医生手触检查说我胸椎有点侧弯。第七胸椎接头处按压有点疼。其他都不疼
杨健齐医生
现在网上的东西真的是，我一天之内已经看了3个上网觉得自己得骨癌的病人了😭
杨健齐医生
那个痛点就是肌肉韧带止点，还有可能是关节突关节，这种疼痛完全就是姿势引起的
患者
中医院推拿科医生是肌肉筋膜炎，他在给我扎针的时候说肌肉很紧。明显感觉到那一块拔针都比其他地方要难
患者
本人是长期坐姿不正，从事工作也是坐为主
杨健齐医生
你现在觉得疼痛很影响生活吗
患者
还好，不至于吃不下睡不着。心理压力要大于疼痛。比如今天开了三个小时车，后面肌肉很酸疼，刚刚去艾灸一下。又感觉舒服一点。我现在每次自己来回按都明显能感觉到肌肉咯噔响，
杨健齐医生
那还可以，暂时也不用加药
患者
这个怎么这么难处理？有没有什么有效一点的办法？
杨健齐医生
肌肉的结节比较难缓解，主要是纠正姿势以后其他的酸痛僵硬可以缓解，结节不去碰他就行了，或者做做理疗，艾灸是不错的选择
杨健齐医生
你现在的程度已经算是控制的不错了
患者
好的。谢谢医生
杨健齐医生
不客气
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咨询时间: 2018-12-02
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