春雨医生

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盆腔结核导致的不孕能治好吗(女,30岁)

陈阳医生

你好,很高兴可以帮助你

陈阳医生

结核之后容易造成盆腔广泛的粘连,这样的话会影响输卵管的通畅度,如果其他的方面没有异常的话,建议直接做试管

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患者

那个主治医生说,这个结核治好,也做不了试管

陈阳医生

为什么呢?是因为有其他的异常吗?

陈阳医生

盆腔结核对于生育的影响主要就是对输卵管通畅度的影响

陈阳医生

来月经的第二天至第四天,空腹检查过女性激素水平吗?有没有监测过卵泡发育?

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查过的,我发结果,您帮我看下吧,刚才排队两小时看病一分钟

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陈阳医生

目前,月经周期规律吗?多少天来一次?看这个激素的话,已经是一个围绝经期的改变了呀

陈阳医生

这个激素水平是来月经的第二天至第四天检查的吗?这个激素六项还可以,但是缪氏值的话怎么这么低呢?

陈阳医生

上次月经几号来的,B超,是月经周期多少天检查的?

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患者

是来月经第二天检查的

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患者

医生说是暖巢储备功能下降,但是还有结核,输暖管堵

陈阳医生

建议B超监测一下卵泡发育的情况,如果月经周期规律的话,从来月经的第八天开始B超监测,看看卵泡能不能长到17-23毫米并自然排卵,另外看一下排卵时的子宫内膜厚度

陈阳医生

是的,这个缪斯值指的是卵巢的储备功能。这个纸非常的不理想,可是看性激素六项的话还可以,监测一下卵泡发育,看看如果有成熟卵泡,排卵前后子宫内膜厚度也合适的话,那应该还可以调

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患者

也查了

陈阳医生

嗯,有正常排卵吗?

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稍等,我发给你

陈阳医生

好的

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这是来月经第十天去查的

陈阳医生

这个后面继续监测了吗?

陈阳医生

这个B超的话,内膜有点薄,有可能排卵时的子宫内膜厚度不够,这是优势卵泡,但还没有成熟

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后期没有查的,就查出有结核,不孕科医生就暂停治疗,先治结核

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患者

如果是结核导致的不孕,好不好治疗的

陈阳医生

你的意思是说目前结核还没有完全治愈是吗?那得先彻底治疗结核

陈阳医生

结核导致的不孕,临床上一般建议直接做试管

陈阳医生

结核后的输卵管再通是很困难的,成功率很低

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好的,谢谢,

陈阳医生

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咨询时间: 2023-04-18
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陈阳
陈阳  中医妇科 副主任医师 已认证
济南市历城区中医院
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