患者
你好,想咨询下,腰部长期驼背,走路走不远,无法直起,没力气走。
想这种建议手术吗?(男,64岁)
图片因隐私问题无法显示
王河川医生
你好,老人这种情况有多长时间了?做过什么检查吗?
患者
很长时间了,几年了
患者
几年前可能还没那么弯检查核磁了一次,医生说骨头看整体还好,又买了个矫正的,不弄不听还是继续长期弯腰干活,
王河川医生
查过强直性脊柱炎吗?
患者
应该没有强直,没再检查
患者
准备去检查
王河川医生
老人家这种情况,很难办 做手术不仅花费大,风险也高
患者
就是估计去医院又是让做手术
王河川医生
腿有疼痛麻木的情况吗?
患者
但担心风险很大,感觉走不了路也难受
患者
没有麻木
王河川医生
老人家睡了吗? 问问老人家,最难受的是哪?具体怎么不舒服? 腿没有力量是因为疼不敢走?还是走道不稳定,有踩棉感(感觉地面像棉花一样软)
患者
现在睡了 主要走路是没力,或者就是感觉要用很多力去撑着腰,走点路就会流汗,没体力
患者
疼痛到还好,不怎么会说疼
患者
让他不要再干活,还是自己弯着腰继续去,😭
王河川医生
无力有可能不是腿无力,有可能是感觉腰支撑不住上身 问问老人是不是骑车或推车会好很多
王河川医生
老人都这样 操劳一辈子
患者
对呀,现在去哪就是用一辆三轮摩托,
王河川医生
图文48小时有效 还可以对话24次 明天详细问问老人家 或带老人家,去医院脊柱骨科,完善脊柱全长X片 最好空腹,抽血查个风湿类风湿,强直性脊柱炎等
王河川医生
我大致能判断 不过有条件还是建议完善一下检查
患者
好的,就是约了周四再去做个详细检查,但一般医院估计是让手术,担心不知如何好,这种一般您的建议做还是不做?
王河川医生
先保守治疗看看
患者
好的,谢谢,一般保守治疗是如何治疗好些
王河川医生
你得带着老人查查,大夫建议手术,老人一般不会接受。 这样再劝老人,不让他干活,他多少会听。
王河川医生
保守治疗,首先肯定得休息 其次要佩戴腰围或支具 可以对症口服药物,或外用药物治疗
患者
好的,谢谢,先检查后再看下
王河川医生
嗯嗯好的🤝
患者
这种如果手术,大概得多少费用?
王河川医生
没有检查,也不好说手术怎么做 不过现在骨科耗材降价了,这个月比上个月,同样手术可以省不少钱。4钉2棒可以省1万
患者
唉,钱也是一个事,有担心钱花了风险大,医院也没熟人不知道会不会差别挺大。 老人有听人说,谁骨头怎么做好了,位置不一样风险不一样
王河川医生
脊柱手术风险本身就大 老人家这个不算普通手术了 做的话可能得矫形 个人觉得做可能得大做,小做不一定解决问题 小做不如不做
患者
明白了,感恩,具体的,检查后再请您帮忙看下,和建议
患者
不早了,耽误您了,早点休息哈
王河川医生
今天值班 有问题随时联系我 如没有及时回复,可能在忙,看到后会及时回复你🤝
患者
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患者
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患者
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患者
你好,今天拍的片。 医生说就后背已经比较僵硬化,
王河川医生
以前老人受过伤吗?
王河川医生
没抽血么?
患者
没有抽血
患者
医生说好像胸椎下来一点说有断过
王河川医生
老人椎体楔形变 是骨折后的一种表现 有可能以前受过伤 也有可能骨质疏松导致的 以前有慢性腰背部疼痛么?
患者
几年前说有小摔坐到地板过,当他印象也没有很疼之类的过,小疼可能会有
患者
腰背好像有一阵有酸疼过,但那会儿说天天趴太久
王河川医生
你们那大夫有给治疗建议吗
患者
也是说,没有疼痛之类的,就将就过,不要在干活了,如果想要直一点,那就得手术矫形,但僵硬也一样没办法解决。 如果将就就补补钙维d,也有点骨质疏松,有让去住几天,滴一下,顺便理疗放松下
王河川医生
嗯嗯,手术没有必要 不弯腰干活,以后就这样还能接受,再继续弯腰干活,会越来越重
王河川医生
可以对症治疗一下骨质疏松 也可以戴腰围
患者
是,医生是这么说, 现在就是走路,走不动,平时不知道通过调养不知道有没有办法走路轻松些
患者
嗯,准备几天去滴一下,治疗下,腰围要带什么样的好些?
王河川医生
网上带钢板的腰围就行 主要是支撑作用
王河川医生
让大夫给老人家查查体,看看是因为驼背导致腿不敢使劲,还是腿本身力量不行了(如果是这个可能得进一步查了)
患者
好的,买个试试 就是驼背,他怕太难看,想挺起来走,用手压着腿撑着,退要费很多力,一会就都累力了
患者
如果弯这走,还能多走点
王河川医生
可以让老人试试推购物车🛒 如果这种情况能明显改善, 基本就是跟罗锅腰有关了 带腰围肯定有疗效的
患者
好的,感谢您地专业和耐心👍👍
王河川医生
🤝😊
患者
腰带是带在腰椎这部分是吗?
王河川医生
嗯嗯,可让老人根据自己情况,调节佩戴高度
患者
OK,非常感谢
王河川医生
🤝😊
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咨询时间: 2023-05-16