患者
排便出血。。。。擦屁股纸上也有血，因为有痔疮，我无法分辨是痔疮还是肠道问题。（男，29岁）
21年出现过一次。然后这一次。排便大多数时候很规律，夏天腹泻会比较多，非常偶尔会便秘，纸上好像有粘液，不出血的时候，好像擦屁股也偶尔会有粘液。
排便出血期间用了奥利司他。之前吃奥利司他只有排油腹泻。
图片因隐私问题无法显示
陈教华医生
您好，看图片这血是鲜红色的，您平时肚子会有不舒服吗？这次便血有没有诱因，比如喝酒，吃上火的
陈教华医生
是经常便血吗？
患者
平时肚子没有不舒服的，就是当时两天吃的非常之油腻，那两天吃了两顿红烧肉，和肘子汤，所以连续吃了两天奥利司他，21年到现在便血两次，21年的时候明显感觉是肛裂和痔疮不舒服。
陈教华医生
您现在是29岁吗
患者
夏天会一吹空调就拉肚子。是29岁。熬夜很频繁
患者
这次没有感觉痔疮明显不舒服。所以有些担心。
患者
肠道有不舒服的感觉。不适感是排便之前5分钟，和排便之后一两个小时。
患者
然后就恢复正常了。因为是三四天少的事，这两天排便都很正常
患者
是29岁
陈教华医生
从你描述便血的颜色和结合你这个年龄段，痔疮出血的可能性比较大。当然，具体是不是还得结合肛门检查
患者
好的，我会去做肛肠镜的。问一下也是想安安心
患者
谢谢您，我还有个痔疮方面的问题，您稍等。
陈教华医生
嗯嗯，是痔疮的话就问题不大，自己多注意下饮食
陈教华医生
您说
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我有个这样，每次排便都会出来的。。。是内痔？
患者
末端椭圆，然后前半段特别细长
陈教华医生
这个要看具体图片才好判断
患者
在里面，我排不到图片。您判断这是啥呀。
患者
它周边还有几个这种小的，食指进去一节就能碰到。
患者
就图片里这个大的，我都得手动推进去，是白色的。
陈教华医生
有可能是内痔或者肛乳头瘤
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
末端是这样。。。就是前半段是很长很细的。
陈教华医生
这个有点像肛乳头瘤
患者
末端经常会肿大，我挤掉就是水。。。然后这个整个都会变小了。
患者
我之前问过，之前医生也这么说，医生请问您，这个如果手术的话痛苦是不是会比痔疮好很多
陈教华医生
有时间具体看看
患者
因为前半段非常非常的细。
陈教华医生
手术痛苦比痔疮会好点
患者
好的，谢谢您，我会抽空去肛肠科的。
患者
这个排便出血，您觉得还是痔疮出血可能性更大一些对吗？
陈教华医生
嗯嗯
患者
我看观察了，这个血，并不混杂在粪便里，都是在表面。
陈教华医生
嗯嗯，我觉得痔疮的可能性比较大
患者
谢谢您，做肠镜也是能顺便看到痔疮的对吧。😊
陈教华医生
可以的
患者
最后一个问题啦，就是这个出血的时候纸上有半凝固的血液，😓是我蹲的时间太长导致的？
陈教华医生
血液时间久就会慢慢凝固
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咨询时间: 2023-12-14
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