患者
请问医生，这是肾内结石吗，是否能体外碎石（女，68岁）
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侯建涌医生
你好，请问你有什么症状吗？
侯建涌医生
是肾结石，可以体外冲击波碎石
患者
麻烦帮我看下是不是肾内结石，听说肾内结石体外碎石直接打到肾，损伤很大
侯建涌医生
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侯建涌医生
不是肾内结石，是肾盏结石
侯建涌医生
右肾中盏
患者
那体碎石会打到肾吗
侯建涌医生
不会
患者
15*9mm结石，体外碎石能击碎吗
侯建涌医生
可以，如果不是很肥胖的话
患者
快70岁老人，比较瘦
侯建涌医生
那可以
侯建涌医生
去正规的大医院
侯建涌医生
比如这个珠海市人民医院
患者
但这个医院医生说结石大建议手术，但体外碎石也可以试一下，但成功机率低，但是我一直很困我不知道选择哪个，手术费贵3万以内，而体外碎石只要1000
侯建涌医生
是这样的，体外冲击波碎石有一定的成功率，大概在60%左右，如果一次就碎好了，当然很好是最划算的，如果连续三次都碎不好的话，说明结石太硬，碎不动，最终的选择方案还是手术
侯建涌医生
手术的话成功率比较高，基本是100%
侯建涌医生
这就需要自己考虑一下是想一步到位还是先试一下保守的方法
患者
肾有囊肿和积液用不用处理这些在碎石，对碎石有影响吗
侯建涌医生
囊肿是良性的，比较小，不需要处理。积液是结石导致的，结石去除后积液就会消失
患者
碎石一般是碎一边还是左右两边一起碎
侯建涌医生
随意编，他只有右肾结石
侯建涌医生
一边
患者
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患者
6*3mm这个是结石吗
侯建涌医生
不是的，这个太小碎不到
侯建涌医生
16×9那一个
患者
现在老人酸痛比较大而是左下腹和左侧背，右侧轻微，这结石在右边反而左侧比右侧痛
侯建涌医生
如果处理左侧的结石，体外冲击波碎石是很难看到的，可以去医院尝试一下，能看到的话可以碎，不碎的话不收费
患者
我意思是左侧结石小反而酸痛是不是。囊肿引起的
侯建涌医生
如果是囊肿引起的酸痛，一般不会影响到腹部
侯建涌医生
结石引起的酸痛，一般会影响到腰部和腹部
侯建涌医生
结石引起的症状和它的大小没有关系。主要是看它的位置，还有造成的梗阻程度
侯建涌医生
很小的结石，堵在关键的通路也会造成梗阻
患者
这一张b超三甲医院反到没查看到左侧有结石
患者
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侯建涌医生
最确切的方法是做ct
患者
这是去年做的，你看下左侧有没结石
患者
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侯建涌医生
没有
患者
哦，右侧对比今年检查的，结石好像增大了
侯建涌医生
当时ct上显示，左肾可疑结石
侯建涌医生
Ct是卫生院做的，最好去大医院做，比较准确
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
今天去碎石前检查，医生说有炎症吃两天消炎药后在去碎石，碎石医生建议分多次碎，他说结石大，一次碎排不出，请问医生怎么说是正确的吗？
侯建涌医生
他说碎哪一侧
侯建涌医生
如果是右肾结石的话，可以分开碎，这样更好。因为石头比较大，一下碎完的话很可能也会堵在狭小的输尿管里面
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咨询时间: 2024-03-25
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