患者
湿气重的时候，姜半夏和法半夏用药有啥区别（男，30岁）
刘启华医生
姜半夏和法半夏区别在于，姜半夏主要是和胃，用于胃部湿气，法半夏偏于肺，用于咳嗽咳痰
患者
不咳嗽但经常吐白色黏液，喉咙异物感用哪个
刘启华医生
姜半夏
刘启华医生
参照半夏厚朴汤
患者
法半夏行不行
刘启华医生
没有姜半夏，法半夏也是可以的，只是没这么合适罢了，但是其实功效性不会差很多
患者
嗳气，胃胀，是不是用法半夏效果差
患者
姜半夏降逆止呕
刘启华医生
只能说差一些，会很差也不会。姜半夏是生姜炮制，所以止呕强，如果你用了法半夏，还有生姜，那就基本没区别了
患者
还有个明矾呢
刘启华医生
这个也是化痰去涎的
患者
法半夏能和姜半夏一样，降低胃酸分泌吗
刘启华医生
一样。因为都是半夏呀，只是炮制不同罢了
患者
如果是胃体黏膜水肿有出血点，是不是姜半夏更好，里面有明矾止血？
刘启华医生
是
患者
怎么判断口干舌燥是生热还是祛湿过度
刘启华医生
看舌苔，黄厚腻，还是舌质红
患者
哪个是祛湿过度
刘启华医生
舌质红，说明阴虚了，还要结合是否有手脚心发热，盗汗等
患者
那生热了呢
患者
舌质红不是说是热吗
刘启华医生
祛湿过度就是阴虚了，会有阴虚症状。单纯热的话，就是上火而已呀
刘启华医生
你看看阴虚火旺的舌苔怎么描述的
刘启华医生
热本来就是有分湿热，阴虚火旺等等
刘启华医生
并且中医辨证都是四诊合参的
患者
祛湿过度不是口干吗
患者
喝药后出现
刘启华医生
要看你湿有没有名字排出去呀，比如大便很稀，小便多起来，出汗多等等
刘启华医生
口干只是一个症状，本身火热，祛湿过度，湿气雍堵等等都会呀
患者
就口干，但舌苔还是厚
刘启华医生
这是比较专业的东西哦。
刘启华医生
那就说明湿气还在中焦，没有上承于口
患者
是吃了药之后出现的
患者
而不是不吃药出现的
刘启华医生
你有方子吗？
患者
炒白术20茯苓30陈皮10姜厚朴10苏梗10苏叶10姜半夏10柴胡10炒白芍10炒枳壳10甘草4黄连3干姜3黄芩6
患者
黄芩我自己加的，之前这方子吃了舌燥咽干厉害
刘启华医生
舌苔呢？厚腻会黄吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
嗳气，胃胀，消化不良，喉咙异物感，吐白色黏液，脱发，耳鸣，阳痿早泄，冬天四肢不温，皮肤油，多梦
患者
如果不加黄芩，姜半夏用6g就不会舌燥咽干，所以我也分不清
患者
加了黄芩现在是口微干，如果真有舌燥咽干得明天才知道
刘启华医生
疏肝理气健脾祛湿方法没错，你的药物也没有很温，可以用。 自己注意饮食配合，不要吃辛辣刺激的和冰凉的，不要喝酒熬夜。平时多吃一些山药薏米小米粥健脾胃，多用艾叶草泡泡脚
患者
胃胀，炒白术都用到20了，炒枳壳能不能换成炒枳实好？
刘启华医生
可以用枳实，和白术一起药对，合成枳术丸
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
嗳气则舒，是不是气滞，在这个画红心的位置，用枳壳比枳实好？
刘启华医生
如果是疏肝气枳壳好，降胃气枳实好，看轻重缓急
患者
是不胃胀就用枳壳？还是白术枳实搭配健脾胃？
患者
我这些症状适合用哪种
刘启华医生
不好意思刚在忙，哦性子不会很急的话，建议用枳实吧
患者
早上好，昨天中午吃了点肥肉，夜里两点醒了，喉咙有痰，这种情况，方子里面加点啥？还有大脑不停乱想好像有点心烦加啥？脾胃湿热又肾阳虚，想加几g肉桂温阳，加大黄芩还是黄连量还是加点啥？谢谢刘主任。
刘启华医生
脾胃病三分治七分养啊，自己本身就是要注意饮食，好好配合，不要吃辛辣刺激的和冰凉油腻的。一点点急性加重了也没必要太紧张，会代谢出去的。有干姜，没必要加太多温阳的了，否则你又不行了
患者
干姜温的是脾阳，肉桂温肾阳，不一样啊，如果想用是加大黄连还是黄芩或者其他？还有四逆散没有肝郁的人能不能用？谢谢
刘启华医生
我觉得你这个年龄，没必要过于补肾，脾胃才是基础。想用的话，黄芩加到10吧。黄连3足够了。
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咨询时间: 2022-02-12
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