患者
你好，请问减肥是怎样的一个过程，就是说从健身的第一天开始再加上注意饮食，体重的下降曲线与时间是个怎么样的走势（女，34岁）
赵艳医生
你好，请问你身高体重是多少？
患者
我163.现在56以前是59，已经减了一个月半了，这有十几天体重都没有变过了
患者
还长了一点
患者
本来已经到55了，该往54降了，然后就开始不怎么下降了，还一点一点的长体重
患者
饮食和训练我一直都是有坚持的
赵艳医生
按照你的身高，你的标准体重是58kg，正常体重范围是49.2-63.5kg
赵艳医生
你现在的体重在正常范围内的
患者
这个我当然知道
患者
减肥你是懂得，哪个女人不希望自己面条好看
患者
苗条好看
赵艳医生
请问你现在的饮食是怎么样的呢？具体的描述一下昨天一天的饮食
患者
你的意思是说正常范围内的体重就无法减肥吗？
患者
昨天早上两个蛋白，一个火龙果，中午两个虾，两块鱼，一些青菜和豆角，一碗冬瓜汤，晚上几块南瓜，一个红薯，一些青菜
患者
今天早上两个蛋白，一根红薯，一杯牛奶
赵艳医生
体重在正常范围内是不容易减，因为是要看你的肌肉脂肪的分布情况的
赵艳医生
你早餐跟午餐不吃主食吗？
患者
早上不吃，中午吃，只是刚好昨天中午没有吃，一般会吃玉米，红薯，麦片，稀饭
患者
我想减到50左右
患者
我的饮食有问题吗？
赵艳医生
每天一整只鸡蛋就可以，并且少喝汤，每天的肉类要有90-150g
赵艳医生
你的蔬菜的量还可以
赵艳医生
牛奶喝吗？
患者
三天喝两杯牛奶的样子，我以为蛋白可以随便吃，有时候一天4个蛋白，早上两个，运动后两个，
患者
我看到蛋白的热量不是很高，
患者
感觉牛奶的热量稍微高一点，
患者
当然我喝的大多数是酸奶和脱脂牛奶
患者
不过偶尔也会吃上小半碗米饭
患者
并且最近一周饿的比以前快，大多数时候是不到饭点就饿了
患者
有几天半夜12点饿醒了，后来晚上吃的要多一点，半夜虽然没有醒，但是早上起来还是非常的饿
赵艳医生
牛奶是要每天都喝的，可以选择低脂奶
赵艳医生
因为你的主食，碳水化合物的摄入偏少
赵艳医生
不仅仅要有全谷物也要适当的有一些谷类的
赵艳医生
你现在以什么样的运动为主呢
患者
就目前来说还是跑步多一点，
患者
我有一个问题，我以前饿的时候可以忍一忍就过去了，我现在饿的时候就会头晕心慌，必须要吃到东西，比如说昨天五点多我很饿了，吃了一个苹果还是很饿，后来因为坐了一个多小时的地铁，就感觉到了晕车，下车的时候反胃想吐，这是为什么，
赵艳医生
空腹时间过长，可能出现低血糖的现象
赵艳医生
建议可以测一下血糖看一下
患者
如果是低血糖要注意些什么
患者
是不能减肥了吗？
患者
我最近代谢提高了，以前两三天一次大便，现在每天早上一次
患者
并且就算吃的比刚开始多一点，很快就饿了，但是还是不敢吃碳水和脂肪食物
赵艳医生
低血糖是人体的糖代谢异常的一个表现，需要注意，日常的碳水化合物的摄入要适量
赵艳医生
我们人体的三大供能营养素就是碳水化合物，脂肪，蛋白质，减重期间是需要控制碳水化合物以及脂肪的摄入，但是不建议过度减少
患者
那么今晚12点以后我就不吃不喝，明天去抽血对吗？查血糖
赵艳医生
是八点之后就不要饮食，要空腹超过八小时
赵艳医生
查空腹血糖的话
患者
有没有可能是因为我这一个多月少吃主食导致的低血糖
赵艳医生
有可能的
患者
减肥为什么要少喝汤
赵艳医生
主要是油脂量，素汤中少放油还是可以的，但是如果是荤汤尽量少喝
患者
嗯。今天中午我吃的比较多，就是没有减肥前的正常午餐分量，不过我不知道这样会不会又长肉，今天晚上去跑6公里
患者
这样应该不会长肉吧
赵艳医生
那你都吃了哪些食物呢？
患者
在外边吃的，两块鸡肉，两块鱼肉，一块牛肉，一些猪肝，豆腐干，扁豆角，青椒，花菜，一碗米饭，一碗冬瓜汤
赵艳医生
肉类吃的太多了
赵艳医生
跑步一小时大概消耗400到500大卡的能量 也差不多
患者
我有点疑问，一天一个鸡蛋，90到110的肉，蛋白质跟的上么？
患者
90到150的肉类
赵艳医生
我们每天蛋白质供能占总能量的10%到15%，其中蛋白质的来源很多，包括蛋类，奶类，肉类
赵艳医生
肉类不仅仅是瘦畜禽肉，还有水产品
患者
鱼和虾
患者
这么说我还得再少吃点
赵艳医生
中午的肉类确实多了，尽量少一些
患者
今天是多了些，平时也没有这么多，昨天饿的发晕，今天不敢少吃，
患者
我能吃米饭吗？还是吃红薯玉米，黑米和红米应该也是粗粮吧
赵艳医生
一会儿我给你一个维持50公斤体重的一个食谱，需要吗？
患者
那就太好了
患者
肯定需要
赵艳医生
好的😄
赵艳医生
早餐：牛奶250ml，鸡蛋一个,玉米200g 加餐：膳食纤维粉一袋 午餐：大米50g，紫薯60g，畜肉60g，蔬菜250g，植物油10g 加餐：水果200g 晚餐：大米60g，山药60g，蔬菜300g，水产品70g，植物油5g 盐＜6g/d
赵艳医生
可以参考这个食谱去吃，然后是可以用一些全谷物以及含淀粉的蔬菜来代替一部分的主食的
赵艳医生
每日的蔬菜量要至少要有500克，水果的量不要过多200克就可以，并且尽量避免热带水果以及容易吃多的水果，比如说榴莲，葡萄，西瓜，荔枝之类的
赵艳医生
每日的饮水量要有1500到1700毫升，并且每天都要有一小时左右的运动时间
患者
这些都是熟食的重量吗？我看到早中晚有三种固定搭配的食物，早上的玉米，中午的紫署，晚上的山药，这几种食物我也是要固定搭配吗？
赵艳医生
都是生重
赵艳医生
不需要的是可以互换的
赵艳医生
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患者
每天都要运动吗？长期跑步会掉肌肉
赵艳医生
每天都要运动的，运动方式可以选择柔韧性锻炼，打太极或者是瑜伽
患者
有人说每天运动肌肉得不到休息，长期会产生疲劳，
赵艳医生
正常情况下我们每天都需要六千步的运动量
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咨询时间: 2019-09-08
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