春雨医生

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患者

您好。我爸爸57岁,确认了结核性胸膜炎,肾功能有点异常,出院时各项检查达到出院标准,医生开了下图的结核药,在家呆了两天挺好的。但是第三天开始就出现高烧39度,早晚反复,第5天身上起了皮疹,医生说是药物过敏,建议停药,然后给他一个个去试药。请问这个医生的做法正确吗?(男,57岁)
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汪兵医生

你好!这种情况多久了?

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患者

发烧有4天了 昨天下午开始停药 今天还有发烧

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患者

医生说停药72小时后 就不会发烧了

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患者

现在皮疹也还是没有消

汪兵医生

做过胸部CT没有

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患者

第一次发烧后 做了ct 胸部没有什么积水

汪兵医生

什么时候做的CT了

汪兵医生

可以把片子发给我看看吗?

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患者

查血除了肾有问题 其它都正常

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患者

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患者

3.21号做的

汪兵医生

吃结核药之前有过发热没有

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患者

第一次就是因为发烧 才去的医院

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患者

也是高烧39.2度

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患者

后面才查出肺积水

汪兵医生

这次发热不一定是药物导致的,有可能是疾病本身

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患者

胸膜炎导致的吗

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患者

那我们还需要做什么检查?昨天查了血 没什么问题。

汪兵医生

最好住院控制一下体温

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患者

现在在住院呢 用塞肛药控制的

汪兵医生

好的

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患者

那我们现在该怎么做呢?医院医生说肯定是药物过敏导致的

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患者

要停药观察 然后给他再去试其他药

汪兵医生

那就听那边医生的吧

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患者

那您觉得自身疾病影响发烧的概率大吗

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患者

如果药物不合适 按正常的程序 都是要一个个去试药对吧?会不会对身体损伤很大?

汪兵医生

我觉得可能是

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患者

自身疾病就是胸膜炎引起的?

汪兵医生

这个影响不大

汪兵医生

是的

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患者

如果是胸膜炎引起的 应该要怎么治疗?

汪兵医生

不排除泼力松的问题

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患者

需不需要换一个医院看看

汪兵医生

没有必要

汪兵医生

继续抗结核治疗

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患者

应该不会有生命危险吧

汪兵医生

持续高温的话会有这个危险

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患者

那现在是停药观察比较好吗 今天停药48小时了 明天72小时 过了72小时不发烧 就能确定是药的问题了

汪兵医生

可以,现在还发热吗

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患者

现在暂时不发热

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患者

前几天这个时候已经开始发热了

汪兵医生

可以,先观察下

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咨询时间: 2020-03-24
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汪兵
汪兵  胸外科 医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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