患者
自慰，指甲过长导致阴道壁划伤，来回划伤，应该有多处损伤，一直出血，小腹胀痛（女，20岁）
之前没有黑色的淤血
这几天开始有淤血了
图片因隐私问题无法显示
孙慧医生
你好，之前有过性生活吗？
患者
有
患者
自慰指甲过长划伤了
孙慧医生
我看图片出血并不多了，还有粘液
患者
来回划伤，应该是有多处
孙慧医生
你方便做妇科检查吗？看一下阴道里面
孙慧医生
你家里有无菌的纱布棉球吗？
患者
做妇科检查的话，费用大概是多少？
患者
有无菌的纱布棉球
孙慧医生
就让医生用窥器窥开阴道看一下十块钱
孙慧医生
有没有划伤，出血来自于阴道宫颈还是宫腔？一看就知道了
患者
有云南白药和甲硝唑，就吃了一天就没在吃，忌不了口
孙慧医生
可能是阴道壁出血，也有可能是其他情况
孙慧医生
你什么时候来的月经？平时月经规律吗？
患者
损伤一直出血，是不容易好吗？
孙慧医生
如果真有小的血管在流血，需要压迫一下，但是这种可能性并不大，因为手指甲划伤的应该是很浅的
孙慧医生
所以我考虑也可能是其他原因，比如说排卵期出血
患者
但是一直来回划伤
患者
一直到高潮才把手拿出来
孙慧医生
那也应该是很浅的，真有出血的话，这都几天了，应该能够恢复了
患者
本身有阴道炎
孙慧医生
现在是排卵期吗？
患者
这个月七号月经走的，还是痛经
孙慧医生
是排卵期
孙慧医生
出血也可能来自于宫腔
患者
不会算，是不是排卵期不清楚
孙慧医生
就去附近的正规医院做一下检查，让医生看一下就能知道出血来自于哪里了，如果是有活动性的出血，像阴道壁用纱布压迫一下就好了
孙慧医生
只要平时月经规律，现在就是排卵期，排卵期激素水平波动，也会有少量的出血，这个是不需要处理的
孙慧医生
也没必要做过多的检查，就让医生看一下就可以的
患者
那如果宫腔出血的话，是不是有点麻烦了？
孙慧医生
如果来自于宫腔里面，那就是排卵期出血，这个年龄是正常的，也不需要做检查和治疗我
孙慧医生
如果是宫颈出血，那就表面用点止血的药压迫一下，以后再做宫颈癌筛查，这也是常规检查
患者
忌不了口，一直吃辣的，消炎药就吃了一次
孙慧医生
阴道壁如果还在流血的话，很大的裂口，可能需要缝合，很浅的压迫一下就够了
孙慧医生
这些都不重要
患者
只能强制忌口了
孙慧医生
其实不管是阴道宫颈还是宫腔，都不是什么大问题
孙慧医生
目前并不是忌口的问题
孙慧医生
要弄清楚到底哪个地方出血？
患者
那云南白药还用吃吗？
患者
好的
孙慧医生
如果真有阴道壁的出血，应该是压迫。宫腔出血，吃了有一点点作用，也不会太大，像排卵期出血，不需要做处理的
患者
只要止住出血，小腹胀痛就会消失吗？
孙慧医生
别去私立医院，会被忽悠的
孙慧医生
就去正规的医院，让医生看一下到底哪里出血？
患者
好的
患者
阴道壁如果要缝合的话，费用大需概要多少？
患者
前几天在网上搜，还有说要好几千呢
孙慧医生
去正规医院一定不会的，做个大手术，手术费才几千呢
孙慧医生
几百块钱足够了
孙慧医生
万万别去私立医院
患者
好的，总的来说就是找到哪里出血，然后把出血给止住就好了是吗？
患者
好的
孙慧医生
是的
孙慧医生
这个检查很简单，看一下就知道哪里流血了
孙慧医生
宫腔里的也没必要处理，过几天就干净了
孙慧医生
宫颈的可能需要做筛查，哪怕不出血，有过性生活的也应该常规的筛查
孙慧医生
阴道壁的该压迫的压迫，该缝合的缝合
患者
有过性生活，但是代写套套，事后也吃了避孕药，还要做宫颈筛查吗
孙慧医生
刚开始有性生活，或者就一个异性，都使用避孕套，也没必要着急检查的
患者
好的
患者
谢谢医生，我没有什么问题了
孙慧医生
好的，不用谢
孙慧医生
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咨询时间: 2023-04-15
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