患者
这个月例假干净后七八天有褐色分泌物，怎么回事？体检说我有子宫肌瘤和宫颈纳囊，原来例假周期是三十几天，去年开始都是二十八九天，这个月突然有的褐色分泌物，我35岁，未婚，（女，36岁）
杨玉萍医生
你好，以前出现过这种情况吗？
患者
我的白带平时不太正常，不过由于未婚，一直没有检查
患者
没有出现过
杨玉萍医生
末次月经是几号来的？
患者
上个月20号
杨玉萍医生
现在出血量有多少？
杨玉萍医生
几号出血的？
患者
感觉不多，跟例假第五六天的样子，我一般例假就是第二天多，三四天一般，五六七就是一点点，感觉白带有点褐色
患者
好像是这个月2号还是3号吧，也不是一直
患者
有时候白带不是褐色
杨玉萍医生
考虑是排卵期出血了，少量出血可以先观察看看
患者
以为我平时白带发黄，所以我怕是自己宫颈问题
患者
可是未婚，没有检查过
患者
原来从来没有过，为什么这个月突然有褐色
杨玉萍医生
排卵期出血是 排卵时，卵巢产生的雌激素会有突然的波动，主要是雌激素水平下降。这样维持子宫内膜增生的作用会减弱，而孕激素又不能马上有足够的量来抑制内膜，这样就会引起子宫内膜局部脱落，引起少量的阴道出血，排卵期出血就是偶尔出现的，不是经常出现，少量出血一般不需要处理的
患者
就是白带有点颜色，其他没啥，原来有过排卵期那就好小肚子会有点难受，有时候左有时候右，敲打臀部肚子会不舒服
患者
我需不需要吃点消炎药，感觉白带黄
杨玉萍医生
这是排卵痛
患者
嗯，对，
杨玉萍医生
有外阴瘙痒异味吗？
患者
原来就是三十几天周期，从去年开始就是二十七天二十八
患者
有时候有点痒，偶尔白带有点渣渣
患者
基本三天就没啥了，四五六天就是褐色东西
患者
异味有点好像
杨玉萍医生
月经周期在正常范围了，有外阴瘙痒可以先用洗液清洗下外阴，症状没有好转再服药治疗
患者
他们让我和妇科千金片和左氧沙星
患者
我一直用的洗液洗，感觉效果不大
杨玉萍医生
是医生开的吗？
患者
不是，是朋友们喝的这
患者
我能不能喝消炎药？
患者
感觉白带毛病好多年了
杨玉萍医生
不需要喝，你现在有瘙痒异味可以口服甲硝唑片，如果没有不需要服药
患者
不是最近有，而且体检发现有宫颈纳囊
患者
左氧氟沙星是不是也是治疗妇科炎症的？
杨玉萍医生
宫颈那囊如果没症状不需要治疗的
患者
洗液我也洗了好多年了，感觉白带还是个那
患者
您说我是和甲硝唑？其他药还有么？
杨玉萍医生
左氧属于抗生素类，对各种炎症有效果
杨玉萍医生
可以喝妇科千金胶囊
患者
哦，也就是能喝，
患者
你说我比较适合喝哪种？
患者
中医药吧，
患者
您告告我
杨玉萍医生
没有性生活史不方便外用药，口服就可以
患者
嗯，
患者
口服药有些啥我可以喝
杨玉萍医生
喝千金和甲硝唑就可以
患者
一般需要喝多久
患者
有子宫肌瘤喝妇科千金片没事吧？
患者
肌瘤有个1.9吧，倒是不大
杨玉萍医生
妇科千金胶囊一次3片，一日三次，甲硝唑片，一次两片，一日三次，甲硝唑饭后服用
患者
得喝多久了？
杨玉萍医生
肌瘤每年复查观察就可以，现在可以不用管它
杨玉萍医生
喝一周
患者
如果还是不太见效果怎么办？
患者
还有我这个褐色分泌物什么情况需要管它？
杨玉萍医生
如果没效果就需要化验一次白带常规，然后对症治疗
患者
我没有性生活可以检查白带？
杨玉萍医生
褐色分泌物如果一周内停止就不需要治疗的
患者
褐色分泌物什么情况需要处理？怎么处理？喝药？喝什么药？
杨玉萍医生
超过一周时间建议服药治疗，可以口服宫血宁胶囊治疗
杨玉萍医生
偶尔出现一次口服止血药治疗就可以，如果经常出现，建议口服补佳乐治疗
患者
如果是这几天没有褐色了就不用管？再出现了就吃药是吧
杨玉萍医生
是的，排卵期出血少量一般不需要服药的，排卵期出血是由于激素水平变化，最主要是雌激素突然降低，引起的内膜剥脱出血。如果经常出现，需要补充雌激素，排卵期出血可以在下次月经往前数14天是排卵日，排卵日往前数五天，开始吃补佳乐。也就是说，下次月经往前数19天开始吃。每天一次，连续服用10天 平时注意1、保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，注意保暖，避免寒冷刺激和过度疲劳。2、注意卫生，预防感染，出血期绝对不能有性生活。3、穿柔软、棉质，透气性好的内裤，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。4、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。
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咨询时间: 2019-08-05
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