患者
最近在用森灵白术散桂附地黄丸和平胃丸（男，37岁）
森苓白术散和桂附地黄丸用了四个月
平胃丸最近用了六天
刘新红医生
参苓白术散的功效跟平胃丸有点重合。
刘新红医生
你想咨询什么问题。
患者
平时的症状就是大便不成形粘马桶，脸部经常出油
患者
膝关节以及脚底发凉
患者
看舌像有没有湿热的表现？
刘新红医生
那吃参苓白术散加桂附地黄丸就行。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
需要，用葛根芩连片吗？
刘新红医生
平胃散可以不用，
刘新红医生
湿热之像不明显。
刘新红医生
葛根芩连片也不用，湿热下注拉肚子才用。
患者
平时挺能吃的，但消化的快，可能一会儿就饿了
患者
森苓白术散，现在已经用了四个月，和桂附地黄丸，但效果也不是非常理想
患者
中医说是胃强，脾弱
刘新红医生
嗯，可以这么讲。
患者
已经用了四个月了，但效果不理想，有什么办法呢？
刘新红医生
用了四个月药都没有好转吗？现在的主要症状是哪里觉得还是不舒服的。
刘新红医生
你腰膝关节发冷的症状改善了吗？
患者
现在的症状还是大便不成形，粘马桶，脸部出油
患者
膝关节以及脚底发凉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个大概是五年左右的，结肠镜，做过两次结肠镜结果差不多
刘新红医生
大便次数是正常的吗？
刘新红医生
肠粘膜充血是肠炎的表现。
患者
每天早晨一次
患者
五六点钟吧！
刘新红医生
嗯，大便正常。
患者
像我这种常年用吃药不？
刘新红医生
这边的建议你这个情况还是吃桂附地黄丸和参苓白术散。
患者
像我这种肠炎用吃药不？
刘新红医生
你按时吃药了没有。你这个情况吃了四个月应该有效的。
刘新红医生
暂时不用吃药，没表现出肠炎的症状，饮食清淡些就好。
患者
按时吃药了，一般都饭后吃药
刘新红医生
这样的话你可以到医院开些汤剂吃，效果比成药更强一些。
患者
汤药的话，我也用过，但效果，也不怎么理想
患者
所以我就改用中成药了
患者
而且舌边还有瘀斑
刘新红医生
找不同的医生看几副汤药看看，每个医生思路不同，找那种中医院坐诊的老医生。
刘新红医生
你的症状也不是那种很明显又典型的症状，慢慢调整用药。
患者
简单说，我的症状是什么症状呢？
患者
还有三盒平胃丸我打算用完之后看看老中医
刘新红医生
从你的情况诊断是脾肾虚。
患者
如果用15天平胃丸，如果对症的话，能看到效果吗？
刘新红医生
对症的话会有效果。
刘新红医生
那你既然已经吃了块一周了，就在吃一段时间。
患者
这个季节，现在脚底还发凉呢
患者
脚底发凉根哪有关系呢？
刘新红医生
肾阳虚的症状。
患者
用金匮肾气丸和桂附地黄丸，哪个对症些呢？
患者
平时还有打哈欠的症状
患者
就是睡好觉的情况下，也有这种症状
刘新红医生
这种不能叫症状。睡眠没什么异常，精神状态都正常的话不用在意。
刘新红医生
金匮肾气丸和桂附地黄丸功效是一样的，都可以，都是治肾阳虚的。
患者
嗯，有困的意向
患者
平时坐着？就有要睡觉的意思
刘新红医生
会有身体乏力的感觉吗？
患者
乏力不怎么明显
刘新红医生
就吃你手里有的平胃丸和桂附地黄丸，其他的乱七八糟的药不吃了。
患者
森苓白术散也不要用了吗
患者
药是饭前用好，还是饭后用好呢？
刘新红医生
饭后用。
刘新红医生
参苓白术散用了四个月你觉得没有效果就不用了。
患者
您好，还有个问题还得问一下，睡了一宿觉，早上一摸腰部和臀部，还是有些发凉
患者
是怎么回事呢
患者
在不
患者
大夫
刘新红医生
腰部，膝部发冷都是肾阳虚的表现。
患者
像我这种情况，参苓白术散和平胃丸还得用，大概多少时间？
刘新红医生
至少一个月，得按时服药。
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咨询时间: 2021-04-12
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