春雨医生

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患者

头部弥漫大B淋巴瘤做了四次化疗都沒效果怎么办?(女,61岁)

张春玲医生

你好!你现在有什么不适症状吗?

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患者

现在有脚抽筋,头晕,手脚无力

张春玲医生

头部几个病灶?

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好像有3个病灶,下图是3次化疗之后做的磁共振,医生她的病现在还能治吗?

张春玲医生

可以联合放疗

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患者

她现还适合放疗吗?她现在自己走路都走不了,家人都想放弃了,上个14号做的化疗之后一直走不了路,今晚七点钟开始脚一直抽筋

张春玲医生

那就不要积极治疗了

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患者

医生的意思是什么?

张春玲医生

目前治疗意义不大

张春玲医生

再加重

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患者

放弃又舍不得,如果做放疗不知有几成机会?如果不积极治疗的话又大概能熬多长时间?

张春玲医生

时间不好说的

张春玲医生

得根据病情发展速度

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患者

现在她脚一直抽筋,不知要怎样做?

张春玲医生

只有脚吗

张春玲医生

别的地方抽吗

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患者

只有脚其他沒有

张春玲医生

低钙吗

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患者

你是说补钙吗?

张春玲医生

就是抽血查的电解质里钙低吗

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患者

我发她前几天的验血报告给你帮看看

张春玲医生

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张春玲医生

有电解质吗

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患者

就只有这张了

张春玲医生

血象高,

张春玲医生

发热吗

张春玲医生

如果没有感染就考虑为类白反应

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患者

沒有发热,她这个严重吗?怎样处理比較好?

张春玲医生

如果没有感染,不需要处理

张春玲医生

可以口服钙剂,看能不能缓解

张春玲医生

也可以抽血查血钙水平

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患者

刚带她去打了250亳升甘露醇,现在好像不抽了

张春玲医生

还是脑转移的,你说的抽可能是癫痫发作

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患者

医生你觉得她这种情况做放疗有几成机会?

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患者

她这个是属于脑转移啦?那她这个属几期呢?

张春玲医生

放疗也是为了缩小肿瘤,控制病情,一般都会有效

张春玲医生

不是脑转移,

张春玲医生

淋巴瘤本身就是全身性的,只是属于脑部

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患者

她这种可以做手术吗?

张春玲医生

不能手术了

张春玲医生

治疗就是放化疗

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患者

化疗四个疗程了沒效果,如果放疗不知她身体能承受么?要怎样才知道她身体能不能做放疗?

张春玲医生

放疗是针对颅脑病灶

张春玲医生

一般都能承受,如果放疗5次后出现严重的恶心,呕吐,头痛,提示有放疗引起的脑水肿,颅高压,说明不适合

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咨询时间: 2020-01-04
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张春玲
张春玲  肿瘤内科 主治医师 已认证
南阳市肿瘤医院
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