患者
病理所见子宫颈局部鳞状上皮轻度异形增生
6.9点子宫颈低级别鳞状上皮内瘤变，考虑为HPV感染。3.12点慢性子宫颈炎（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
顾永忠医生
你好，请问为什么要做活检啊？是tct和hpv有问题吗？
患者
是的
患者
查体
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是结果
患者
高危35/51再就是这个检查活检的结果
顾永忠医生
嗯，好的，你还打算要孩子吗？
患者
嗯
患者
切子宫吗
顾永忠医生
不切子宫，
顾永忠医生
需要做leep或者锥切
患者
用药物治疗跟手术哪个效果好些
患者
做了这个不能备孕吗
顾永忠医生
要手术的。因为你打算要孩子，等它自己逆转，时间长，也不确定
患者
这个能治吗，是不是癌症
患者
医生给我开的干扰素，我刚做了活检七天能放了吗
顾永忠医生
不是癌，是癌前病变
患者
这个如果HPV转阴后，内瘤变会自动恢复吗？还是手术切除
患者
癌前病变一定会得癌吗
顾永忠医生
癌前病变锥切可以治愈的
顾永忠医生
定期随访，积极手术就不会发展会癌
患者
医生让用药呢，是不是手术的效果还好呢
顾永忠医生
因为你有要孩子的打算，手术会快一点。
顾永忠医生
药物治疗，时间会长一些，耽误要孩子
患者
哦哦，这个不要也可以，有个了，能生孩子的话就要不能生的话就算了，主要以治病为主
顾永忠医生
嗯，那就可以用药物治疗，记得3-6个月复查一次
顾永忠医生
其实很多女性感染了hpv都不知道，因为感染后70-80％都自己消除了，很少的一部分持续感染，可以造成子宫颈癌前病变，癌前病变由轻到重分三级，发展为1级需要5-7年时间，其中很少一部分继续发展为2级，大部分自己消除，2级再向前发展为3级，3级再发展才是宫颈癌。
患者
嗯嗯，我这也是查体筛选出来的，没有一点感觉
患者
阳性也能自动消除吗
顾永忠医生
是的，hpv阳性可以自己消除，当然也有一少部分持续感染，造成宫颈癌前病变
患者
嗯嗯，谢谢您医生
顾永忠医生
不客气的
患者
再就是想问一下如果转阴了，那不典型增生会自动消失转好吗
顾永忠医生
是的，可以这么理解，如果病变程度比较严重了，这种病变就不需要hpv感染存在的
患者
哦哦
顾永忠医生
所以先做活检，然后再决定怎么办？
顾永忠医生
不好意思，打错了
顾永忠医生
你可以根据自己的情况来决定，能定期随访，不理着要孩子，可以观察随访，一定要3-6个月复查一次。
顾永忠医生
如果不能定期随访，或者急着要孩子，可以做手术
患者
好的谢谢
顾永忠医生
不客气的，
顾永忠医生
祝你生活愉快
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咨询时间: 2019-03-15
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