你好刘医生，我是上次咨询过你肺上有结节的，不知你还记得不，上次你看了我一年半前照的CT片分析了我的结节没大问题，但是我不是提到我右胸上面点有点隐痛，现在还是有不适，就是右胸背部和右肩部都有点，说话出气都不太接得住气，就是呼吸有些困难，有时深呼吸都感到右上胸部扯到有点痛，请问我这是什么大问题吗？（女，47岁）

比如胸膜炎或肋软骨炎，最后一个需要考虑心脏方面问题,比如心律不齐或心动过速可能，可以去做个心电图和胸部ct，胸部ct近期做过的,可以不做,心电图要做，当然动态心电图好了，肺部问题可以诊断,肋软骨炎除非很严重,要不然看不出来，胸膜炎没有，上次ct我看过了，可能引起前胸部不适,偏右点也可能,一般不会引起后背疼，后背部多为姿势不好肩背部肌肉劳损，可能会有慢性的咽炎。可以张大嘴巴让家人看看咽喉部有没有红肿，但会但会感觉咽喉部异物感，这个情况下建议做个胃镜。看看有无胃炎 食管反流等，动态心电图和胃镜，上次ct是两年前的话,需要再做，胃镜包括检查食道。