患者
寻找胸外科，有两个肺结节，下一步怎么处理（男，37岁）
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刘亚民医生
像这样有多久？以前出现过吗？
患者
第一次发现的
刘亚民医生
嗯
刘亚民医生
有什么不舒服吗
患者
没有不舒服啊
刘亚民医生
这种小结节，建议保守观察半年，半年后复查一下比较结节前后大小变化，目前是判断不了良性或者是恶性的。
患者
我这个结节有什么不好的特征吗
刘亚民医生
良性可能性比较大。
患者
有胸膜牵拉的好像，你仔细看看
刘亚民医生
炎症刺激导致粘连也会导致。
患者
希望吧。这两个结节哪个风险更大啊
患者
磨玻璃的7mm。实性的4mm
患者
实性的那个能确定有没有牵拉啊
刘亚民医生
实性，没有看到明显的钱了。
刘亚民医生
牵拉
患者
哦哦
患者
杭州这边医生让我动手术，我也同意了。办住院了
患者
他们坚持说90%恶性的
刘亚民医生
可以手术切除。
患者
如果是恶性的。现在癌症什么阶段。会只是原位癌吗
患者
嗯
患者
压力好大，感觉要死了
刘亚民医生
没有转移的话，考虑早期。
刘亚民医生
到时候明确病理再说。
患者
嗯，这么小转移概率大吗
刘亚民医生
不能按照体积来
刘亚民医生
明确病理，实在不行到时候做个PETCT。
患者
哦，我肿瘤标志物全套和肺功能检查是正常的。能说明什么吗
刘亚民医生
说明不了什么。
患者
我这个胸腔镜手术了
刘亚民医生
嗯
患者
压力好大
刘亚民医生
可以
患者
像我这个结节形成有多长时间了啊，以前没做胸部检查。惨了
刘亚民医生
判断不了
患者
哦
刘亚民医生
嗯
患者
报告上说没有淋巴结肿大，没有胸水。能说明是早期吗
刘亚民医生
嗯
刘亚民医生
有可能的
患者
哦
刘亚民医生
嗯
患者
对了，不是说结节边缘清晰良性大吗，只要有胸膜牵拉就可以判断是恶性的吗
刘亚民医生
这个不一定
刘亚民医生
形态上只是大致的判断，并不绝对。
刘亚民医生
包括胸膜牵拉。
患者
哦哦，我这个你觉得是恶性的概率有几成啊
刘亚民医生
这个判断不了的。
患者
哦，可能胸外科觉得有恶性可能就手术取证。这样最保险对吧
刘亚民医生
是的，这个可以明确。
患者
哦
刘亚民医生
嗯嗯
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咨询时间: 2021-09-18
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