感觉左下腹隐痛，坠胀感，尿频尿急很多年了，小便不畅快。B超检查，膀胱壁稍毛糙，膀胱三角区局部膀胱壁增厚约0.4cm，前列腺增大，临界大小。（男，42岁）明天增强CT检查，担心结果不好，想问下，ca可能性大不大？

根据你的症状，首先考虑膀胱炎的可能性会比较大，因为有尿频尿急的症状，另外还要考虑前列腺增生，凸向膀胱引起的增厚可能性。膀胱肿瘤一般为无痛血尿，b超检查可以见结节。因为膀胱病有增厚的情况，增强CT肯定是要做的，最好是再插一个膀胱镜，会更加直接和准确，慢性膀胱炎和无菌性膀胱炎可以没有白细胞的，急性膀胱炎，才会有白细胞，疼痛是炎症的表现，膀胱癌不痛不痒的，你的情况是先查ct，ct比b超清楚，如果ct有异常，再查膀胱镜。膀胱癌晚期的疼痛，是出血引起的，尿液堵塞引起的疼，那个血尿是相当厉害了，拉出来的都是血，我看你的地区显示杭州，有膀胱软镜的，不会很痛。