患者
87斤 吃什么八宝粥（女，23岁）
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王丛丛医生
那孕前体重偏轻的，整个孕期增重在12.5kg以上！
患者
我应该每天吃什么 能给我写个单子吗 我按照上面吃
患者
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患者
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患者
这个八宝粥可以吃吗
王丛丛医生
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王丛丛医生
最好是自己做的，买的里面一般都会加糖！
王丛丛医生
自己做的，配燕麦米，黑米，黑豆，红豆，紫米，糙米，大米！这个单子你可以参考
患者
好
王丛丛医生
你的体重属于消瘦，孕期容易缺铁性贫血，所以你现在就要保证每周吃2-3次的鸭血，或者猪肝！
王丛丛医生
每一餐都要有主食，蔬菜，肉
患者
还能吃水果啊 医生天天让我吃黄瓜 西红柿
王丛丛医生
每次50g左右
患者
哦 我饭吃的少 老是饿 又不敢吃 天天吃馒头
王丛丛医生
看你餐后2小时血糖值，如果＜6.7，就可以加餐了
王丛丛医生
水果吃低GI的，像上面写的苹果，桃子都可以，每次就一个，大概半斤左右
患者
刚刚测的6.5
王丛丛医生
所以你体重才会下降啊！不能饿着，主食里面加粗粮，可以很好的控制血糖，而且饱腹感也强，青菜可以多吃
患者
什么是粗粮
王丛丛医生
现在就测餐后2小时血糖了？不早吗？这血糖挺好的！
患者
11点半吃的饭
王丛丛医生
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王丛丛医生
嗯，那血糖挺好的！划线的都属于粗粮！
王丛丛医生
这个是我们妊娠糖尿病的单子，饮食的细节都有，你可以仔细看一下，有不明白的再问我
王丛丛医生
具体的每天吃多少，在前面给你写的那个单子上
患者
面包就选你推荐这个
患者
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患者
八宝粥我不会做
王丛丛医生
嗯嗯，可以！这个是低GI的，对血糖影响比较小
患者
坚果吃什么样的？
患者
牛奶喝特仑苏
王丛丛医生
😢那就早餐可以吃全麦面包，或者纯燕麦，冲牛奶也行
王丛丛医生
核桃3-4个，或者榛子10个左右，或者每日坚果每天一袋都行
患者
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患者
这个燕麦
患者
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患者
每日坚果里面都有红枣 不能吃是吧
患者
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王丛丛医生
没有红枣啊！是果脯，蓝莓干，蔓越莓干
患者
哦 哪就买这个
王丛丛医生
可以不吃果脯，把坚果吃了！或者你单独买坚果也行
患者
什么样坚果 能给个图片吗
王丛丛医生
因为果脯量比较少，你也可以在加餐的时候吃一整包，看看下一餐餐前血糖怎么样，如果没问题，也可以都吃了
王丛丛医生
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王丛丛医生
就是普通的核桃，榛子啊！每天的量刚才说了3-4个核桃，或者10颗榛子，你也可以买个食物称
患者
核桃吃了想吐
王丛丛医生
那你就吃每日坚果吧！以后没反应了再换这个试试！核桃，榛子，大杏仁，都可以
患者
好 每日坚果只要没糖都可以
患者
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患者
买这个吃
王丛丛医生
嗯嗯，是放在两餐之间吃的！还有水果也是！
王丛丛医生
可以
患者
我今天空腹血糖高 是不是以为我昨天吃了一个汉堡 喝了几口养乐多橙汁
患者
我一个礼拜没敢吃水果 天天都好饿不知道吃啥 就这一个礼拜 头晕严重 昨天去逛街偷偷吃了点 今天一测空腹血糖 5.6 一个礼拜前还5.2
王丛丛医生
😓😓还吃这些啊！空腹8-12个小时基本可以代谢掉了！
王丛丛医生
养乐多，饮料里面的糖绝对多了！还不如你吃新鲜水果呢
王丛丛医生
以后都尽量少喝饮料了！养乐多有一个无糖的，想喝了可以喝一个
患者
哦
患者
天天不能吃 好难过 什么都不能吃
王丛丛医生
😢😢可以啊，水果，干果，肉蛋奶都可以吃啊！
王丛丛医生
实在想喝，可以喝无糖可乐
患者
水果不能吃多 我害怕 天天吃黄瓜 萝卜 西红柿
患者
我以前没有血糖高 应该是怀孕怀的 有一个月饭都不能吃 吐 天天吃水果 一天吃好几斤
王丛丛医生
一天一个，每天换着种类吃！总比光吃黄瓜西红柿强呢
患者
恩
患者
猕猴桃可以吃吗
王丛丛医生
嗯，孕期因为各种激素的原因，容易会血糖高，所以妊娠糖尿病很多！但是不用担心，只要控制好了，对胎儿对你都没有太大影响！
王丛丛医生
可以吃的
患者
我买的孕妇奶粉可以喝吗
王丛丛医生
从孕中期开始，胎儿开始发育，需要的蛋白质增加，所以要保证每餐都有蛋白质食物，肉蛋奶这些
患者
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患者
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患者
还有点
患者
甲状腺结节
患者
这个奶粉应该不能喝了吧
王丛丛医生
可以喝！睡前可以喝一杯25 g左右
王丛丛医生
甲状腺功能怎么样？
患者
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患者
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患者
甲状腺结节需要控制什么饮食方面吗
患者
医生就让我吃无碘食盐 不吃海鲜
患者
甲状腺结节 还有血糖 这两个 看我的单子都严重吗 控制饮食就可以了吗
王丛丛医生
甲状腺素高了，那饮食上就不吃尽量不吃海带，紫菜这些
患者
哦
王丛丛医生
海产品这些就行
患者
我这个严重吗
患者
控制一下饮食就好了吗
王丛丛医生
主要是限制碘的摄入，含碘高的食物尽量少吃！定期监测甲功就行
患者
哦
王丛丛医生
这个你还得问一下产科或者内分泌科大夫，具体需不需要吃药！饮食上就是控制碘摄入
患者
好的
王丛丛医生
饮食上就按照上面的来吃，体重每周1斤左右，体重不能往下降，如果降了，说明你吃的还不够
王丛丛医生
你坚持一周，到时候再复诊吧
王丛丛医生
记得记录饮食日志呢
患者
哦 矿泉水可以喝吗
王丛丛医生
可以的！没问题
患者
恩 谢谢
王丛丛医生
只要不是含糖饮料，点心，蛋糕，冰激凌这些，都没问题
王丛丛医生
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王丛丛医生
不客气呢！坚持控制好饮食，一定可以顺利生一个可爱的宝宝！加油(ง •̀_•́)ง
患者
医生 我一干活就腿抽筋 从屁股到脚 不干活 有时候抽 是不是缺钙
王丛丛医生
你每天喝牛奶吗？能喝多少？
王丛丛医生
钙水平评估，主要是看饮食够不够
患者
不喝牛奶
患者
以前喝孕妇奶粉 现在不喝
王丛丛医生
那就是钙不够啦！以后要保证每天500ml牛奶，1斤以上的蔬菜
王丛丛医生
孕中期需要800mg钙，孕晚期1000mg钙，主要就是来自牛奶
王丛丛医生
所以以后要早上喝250ml牛奶，晚上睡前250ml
患者
特仑苏可以吗
王丛丛医生
可以啊
患者
好 谢谢
患者
能给我女儿看看吗 她这个抽血单子 是不是能看出来贫血
王丛丛医生
嗯，好的！
王丛丛医生
你发来看一下
患者
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患者
我女儿不喜欢吃饭 菜也不吃 吃点肉吃点虾 爱吃包子 小馄饨
王丛丛医生
没问题，不贫血（血红蛋白122＞110），正常
王丛丛医生
但是应该菜吃的比较少吧，或者肉比较少
患者
缺铁吗
患者
比较瘦
患者
爱喝牛奶 应该买什么牛奶给她喝好
王丛丛医生
看细胞形态的话，铁储备可能是缺乏的，红细胞主要呈现低色素小细胞型
患者
哪吃什么补好
王丛丛医生
就纯奶或者酸奶都可以，只要不是乳饮料就行
患者
特仑苏啊
王丛丛医生
可以喝特仑苏！如果喝的比较多500ml以上，可以换一半的低脂牛奶！猪肝，鸭血这些的含铁比较多，或者红肉瘦肉主要是里脊肉，牛肉等
患者
好
王丛丛医生
每次25g左右，吃几块肝或者血就行，另外蔬菜也得吃，可以促进铁的吸收！
王丛丛医生
变换着形式来吧，做成各种样式的主食，杂粮面的馒头，都可以
患者
好的 有没有什么药甜的 钙片一样的 补铁的
王丛丛医生
铁剂的话，好像还真没有
患者
哦
王丛丛医生
调整一下饮食，应该很快就能补回来！儿童吃的铁剂，我还不太了解
患者
好的 谢谢
王丛丛医生
不客气😊
患者
我要睡觉了 测了一下血糖6.1高吗
患者
还是说等会在测
王丛丛医生
可以，没问题
患者
恩
王丛丛医生
这个血糖也合格
患者
哪空腹血糖高怎么办
王丛丛医生
你放松心情
患者
好的
王丛丛医生
做好你能做的，剩下的就交给时间吧
患者
好的 谢谢
王丛丛医生
睡前可以喝个牛奶
患者
喝过了 8点就喝了 老是饿 一个小时就饿了
王丛丛医生
那还是没吃好吧！下一次试试吃一根煮玉米当主食，2块山药，再配上半斤菜，1两肉，
患者
6点多吃了小半碗米饭 半斤青菜 几块肉
患者
7点多饿了 吃鸡蛋
患者
一个小时就饿了
患者
晚上喝牛奶 老是上厕所 水喝多了也是
王丛丛医生
那就在下午加餐的时候喝吧，晚上加片面包
王丛丛医生
你把白米饭🍚换成杂粮饭，或者煮玉米，山药这些，可以多吃点，这些3-4两都可以，饱腹感就强一些，不容易饿
王丛丛医生
白米饭消化的比较快，吃完很快就饿了，而且迟钝了餐后血糖也高，换成杂粮饭后，消化吸收慢了，自然也就不会饿的快
王丛丛医生
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咨询时间: 2020-07-29
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