今年年初开始排便疼痛，有鲜血，用了马应龙痔疮膏没什么改善，一直持续到现在，就是每天排便时疼痛有出血，还有过两次喷血，疫情期间不想去医院，请问有什么可以自己用的药吗（女，22岁）

根据症状描述，痔疮比较明确的，伴有肛裂的肯定性大。这个病情容易反复，建议饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，避免易致敏和有刺激的食物，勤换内裤，忌久坐，适当运动，避免熬夜，保持良好的心态。每天排便后可以用高锰酸钾温水坐浴，使用云南白药痔疮栓剂，塞入肛门内。可以先保守治疗，观察病情变化，如果大便干燥的话，可以口服缓泻剂，如石蜡油，乳果糖等，软化大便，避免病情加重。如果保守治疗一直不缓解的话，疼痛剧烈，出血不止，就建议及时到医院肛肠科就诊，检查肠镜和彩超，明确诊断，必要时考虑手术治疗。先高锰酸钾温水坐浴，配合云南白药痔疮栓剂。如果不缓解的话，再去医院详细检查一下。