患者
你好，上个月做B超不到1厘米，今天去做就2.2厘米了，还有分叶状，这是恶性的吗？会是乳腺癌吗？长的太快了（女，22岁）
刘洋医生
你好，把您复查的乳腺超声发过来，我帮你看一下
患者
晚上吧，现在在外面
患者
你觉得会是恶化了吗
刘洋医生
乳腺良性结节发生恶变的可能很小
刘洋医生
等您有空把复查的超声发过来，我看一下
患者
好
患者
医生，我发给你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一张是今天的，第二张是上个月30号的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第三张是去年九月的
患者
为什么一个月之内会长那么大？是恶化了吗
刘洋医生
嗯嗯看到您发的报告了，性质上还是考虑为良性结节，结节的横径最大径有增长
刘洋医生
不是恶变，结节有所增大，但性质还是良性倾向
刘洋医生
直径2.2cm，目前一是可以3月再次复查超声定期观察，二是可以考虑做个小手术切除治疗，手术可以做微创旋切术，创伤小，恢复快，基本没有瘢痕
患者
不是恶化吗？看网上说呈分叶状就是恶化了，很怕，怎么会一个月长那么大，今天看了我都吓得半死
患者
都说长的快的都是恶性的
刘洋医生
纤维腺瘤也有分叶状改变的情况，结节边界还是可以的，是良性倾向。如果实在不放心，可以做病理学检查来确诊结节性质
患者
3类中有百分之二是恶性的，就很怕是那百分之二里的
患者
我还没结婚，怕手术后有疤痕
刘洋医生
可以考虑做微创旋切术切除后送病理化验
刘洋医生
微创手术刀口很小，0.3 cm左右的小切口，术后基本没有瘢痕。
刘洋医生
目前看超声还是考虑为良性可能的，但影像学检只能提供性质倾向，不能确诊。确诊的话还是需要做病理学检查
患者
那我能做过两年再做？等要孩子再做掉？
患者
以后想做传统手术，听人说做微创不干净
刘洋医生
可以先定期复查，以后再做
刘洋医生
微创可以做干净的，是在超声引导下，看着超声图像做。开刀手术对一些很小的结节不适合，摸不到，不易切到，因为单纯想把摸不到的小结节切掉，而过多的切除乳腺腺体，得不偿失
刘洋医生
对于＞或接近3 cm左右的结节，不建议做微创了，建议开刀做
患者
好，那我咳嗽从去年一直反反复复不好和乳腺有没有关系？
刘洋医生
咳嗽和乳腺结节的关系不大，可以做个胸片或胸部CT看看有无肺炎的情况
患者
好，那我这个恶化可能性不大吧
刘洋医生
目前看还是考虑是良性结节
患者
好
患者
谢谢
刘洋医生
不用客气，早点休息
患者
医生，再打扰下，结节怎么会突然长那么大？前几回做的B超都差不多
刘洋医生
嗯这个也有可能是结节有增长，也有可能是和月经期不同时期乳腺腺体增生有关。可以一次月经结束后7天左右复查超声
患者
刚才在百度看说结节长的快是不好的？
刘洋医生
良性结节也是会可以生长的，恶性结节生长是持续性的，不用太紧张了。如果实在不放心，可以做个病理学检查来确诊
刘洋医生
不好意思，昨天晚上值夜班
患者
那我这个会不会长的太快了点？才一个月
患者
没事哈
刘洋医生
目前看超声还考虑是良性可能，如果下次复查还有继续增大，可以穿个穿刺病理定性质，或做手术切除送病理
患者
好，谢谢医生
刘洋医生
不用客气，祝健康
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咨询时间: 2020-06-25
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