患者
程医生肉瘤有低度恶性的情况吗我感觉妈妈这两天开始咳嗽了（女，53岁）
程鹏医生
你好，还有其他什么问题吗？
患者
我们在这个医院楼下已经一个上午了 拿不定主意
患者
这个医院人不多马上可以住院治疗
患者
我父亲很着急很想在这里 先得倒治疗
程鹏医生
个人比较认可复旦的意见，首选全身化疗
患者
这样局部得倒控制 还会转移复发吗
程鹏医生
当然会
患者
那介入做了再去做化疗可以吗
患者
程医生 我很着急
程鹏医生
那样的话，化疗是会受影响的
患者
化疗一个周期2次 用时得多久
患者
这两次副作用反应会很明显吗
程鹏医生
21天一个周期
程鹏医生
一般反应不大，具体要因人而异
患者
2次化疗 应该不会太严重吧
患者
化疗需要住院吗
程鹏医生
一般最好住院，如果有日间化疗病房，不住院也可以
患者
化疗能延长生命多少时间
程鹏医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
程鹏医生
无法预估，影响因素太多
程鹏医生
能肯定的是，肯定能延长生命
患者
我看到几篇文章 关于高级别软组织肉瘤的 介入化疗 缩小然后手术的例子
患者
介入化疗 副作用大吗
患者
我妈现在做的是 肿瘤血管栓塞
程鹏医生
整体来说，副作用都不大
患者
现在住的这个医院应该也可以做
程鹏医生
这不是一个高难度的技术
患者
程医生 晚上又打搅你了
程鹏医生
请讲
患者
我刚才看到这病5年生存率比肺癌 肝癌都高很多
患者
我是不是不能就这样放弃
程鹏医生
当然不能放弃，还没开始治疗呢
患者
虽然不能治愈但是 存活个几年是有希望的
程鹏医生
做好当前最重要
患者
您觉得 全身化疗加局部靶向 肿瘤缩小 然后手术切除 保留腿部功能 然后再术后化疗 这样会有希望吗
程鹏医生
局部靶向？
患者
滑膜肉瘤的话有靶向吧
程鹏医生
如果计划手术一般不考虑
程鹏医生
术后才考虑
患者
我在浙一的时候听一个医生说 是什么什么脉注入式化疗 我不太懂好像有提到过 我今天看了两个文章好像也有提到
程鹏医生
那不是靶向治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
程鹏医生
肿的比较明显
患者
腿不要 能保命吗
程鹏医生
截肢是一种手术方式
程鹏医生
目前外科既然认为暂时不适合手术，那就先化疗，再说
患者
准备回浙一 住肿瘤外科 了
程鹏医生
也可以啊
患者
嗯 在上海这私人医院很怕
程鹏医生
私立医院如果正规也行
患者
但是这里有个医生说 这里是多学科综合治疗 回杭州就是一个外科加化疗
患者
不知道正规不正规啊
患者
到杭州医院有没有介入栓塞粒子的 治疗手段
程鹏医生
目前大部分医院都有多学科诊疗的，简称MDT
程鹏医生
这是一个常规治疗手段，大部分医院都有
患者
哦
程鹏医生
是
患者
这我就放心了 我妈妈很舍不得这 说这里不用开刀 不用化疗
程鹏医生
家属的任务就是帮患者找到最正确的路
患者
谢谢你程医生 谢谢您一直耐心支持帮助我
程鹏医生
不客气
患者
上海这边的方案是栓塞灌注化疗药物 再种粒子 使腿部肿块缩小
患者
这种方法可行吗
程鹏医生
这种方法近期效果明显，但是对于总体治疗不利
程鹏医生
且对全身尤其可疑的肺部情况完全无效
患者
总体治疗是什么意思
患者
肺部如果有了 就已经失去手术机会了吗
程鹏医生
是的
患者
那就只能保守治疗了？
程鹏医生
不知道复旦的医生怎么考虑肺部情况的
程鹏医生
猜测先化疗，也可以对肺部情况再进一步评估
患者
嗯
程鹏医生
👌
患者
看了 他说不肯定 要做个肺部增强ct看看
患者
如果肺部转移 也就是化疗一条路走到黑了
程鹏医生
那就做个吧，充分评估才能更好的选择好治疗方案
患者
嗯。好惨 化疗期间可以回家吗
程鹏医生
如果不考虑手术，那化疗强度就不同了
程鹏医生
另外也可以考虑靶向治疗的问题了
患者
肺部做介入可以吗
程鹏医生
这么小，一般不考虑
患者
即使转移了也不会很快就有生命危险吧
程鹏医生
目前没有重要脏器受侵，暂时不会有生命危险
患者
嗯 肺部的肿瘤也应该回长的很快吧
程鹏医生
不好说
患者
淋巴结转移 严重吗
程鹏医生
不严重
患者
化疗期间能回家吗
程鹏医生
可以
患者
3期就晚期了吗
程鹏医生
4期是晚期
患者
好的我们准备回杭州了
程鹏医生
👌
患者
程医生 我认真的请教你 恶性程度这么高的肿瘤 截肢有必要做吗
患者
我很多例子看到 截肢伤口都还没好就已经复发转移了
程鹏医生
是否截肢要考虑2个问题
程鹏医生
一，手术是否适合做
程鹏医生
2.单纯剥离是否可以完整
患者
单纯剥离是难度大 不太可能 就得看化疗结果了 保肢有没有效
程鹏医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
明天做个肺部检查 如果没有转移 那还有 化疗 手术机会 如果转移了 就不治了 白受苦了
患者
我心里是这么决定的
程鹏医生
如果肺转移，通过化疗和靶向治疗也可以延长生命减少痛苦的
患者
嗯 我刚才去问了一下医生 他说应该不会 没有这么快
患者
他说要么截肢 要么化疗
程鹏医生
个人倾向于考虑先化疗
患者
为什么肠癌 胃癌 术后复发率这么低 恶性肉瘤就比这些都难吗
程鹏医生
对于每一个个体而言，探讨复发率是没有意义的
程鹏医生
重要的是做好当下
患者
嗯要积极治疗 充满信心 调整好状态 多活一天是一天
患者
百度上的东西看多了 人都看得没有一丝希望了
程鹏医生
对
程鹏医生
主要是没有医学基础知识，只言片语就很容易造成困扰
患者
化疗比截肢 对控制复发转移 方面会好一点哦
程鹏医生
化疗是全身治疗，手术是局部治疗
患者
嗯
程鹏医生
肿瘤的治疗需要多种手段综合、合理、恰当的运用
患者
即使没转移化疗也有预防作用对吧
程鹏医生
如果肺部不是转移，那么全身仍然有潜在的微小转移灶
程鹏医生
在这种情况下，化疗的目的是杀灭全身微小转移灶，同时使得原发灶肿块缩小，为手术争取更多机会
患者
嗯 谢谢 我现在就是不太了解化疗的程序 和副作用
程鹏医生
那要看你们那里医院的医生采用什么方案了
程鹏医生
化疗前他们会详细和家属谈的，
程鹏医生
关于用药方案和毒副作用
程鹏医生
一般需要签署知情同意书的
患者
嗯 到时候我还要咨询您的
程鹏医生
👌
患者
程医生 免疫疗法 你有了解吗
程鹏医生
知道
患者
2018得过诺贝尔 这种治疗现在好像听说的不多啊
患者
是不是很贵啊
程鹏医生
在软组织肉瘤方面有很多研究，但是大部分都没有取得很好的结果
程鹏医生
如果常规治疗效果不佳的情况下，可以作为一种尝试
患者
嗯 中药是不是安慰剂 ？还是确实有预防复发转移的功效
程鹏医生
在控制肿瘤方面，基本是安慰剂效应
程鹏医生
但是在减少化疗毒副作用方面有一定的效果
患者
我还经常听说他们国外买什么药 很贵的那种 也能撑很久
程鹏医生
治疗手段很多，但是首选的应当是疗效最确切的，研究数据最多，证据最充分的
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咨询时间: 2019-12-04
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