患者
我的甲状腺b超检查出这个 平常没什么异常 但是吃东西时候吃下去以后感觉脖子那里像有声音一样 （女，44岁）
图片因隐私问题无法显示
刘洋医生
你好，您拍的甲状腺超声拍的不全。甲状腺超声示双侧甲状腺结节，结节描述边界清晰，是倾向甲状腺的良性结节。
刘洋医生
结节最大直径1.6cm，目前定期复查甲状腺超声观察结节的变化情况就可以
刘洋医生
半年左右复查一次
刘洋医生
你叙述的下咽东西有声音，是正常的。这个不用担心，这不是甲状腺结节的症状，正常人都会有这种情况。
刘洋医生
您采血查甲功五项了吗？有有查的甲功五项结果的话可以发过来我帮你看一下。
刘洋医生
甲功五项检查是看甲状腺功能是否正常，甲状腺功能正常的话，您就半年左右复查一次甲状腺超声就可以了。如甲功有异常，如合并甲亢，甲减，桥本氏甲状腺炎等，需要对症的口服药物来治疗。
患者
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刘洋医生
嗯嗯，甲状腺双侧叶多发性的结节，超声下次倾向于良性的结节，最大结节直径是1.9cm
刘洋医生
你目前可以在定期的观察，如果结节有继续增大的迹象的话，可以考虑做手术切除
患者
今天刚检查回来 医生问我要不要手术 这个一定要手术吗 可以不手术吗 我有点害怕
患者
这个以后会造成什么呢 会不会影响生活
刘洋医生
目前看是多发性的结节，而且有结节直径比较大了，直径2cm左右，是建议您可以考虑手术切除的。但并不是必须手术的，目前结节还是更倾向于良性结节，你也可以再观察一段时间，如果结节再有增大的话。就考虑手术
刘洋医生
手术后需要口服一段时间的甲状腺激素药物，即优甲乐，来补充体内缺乏的甲状腺激素。术后通过药物把剪刀腺，激素水平控制稳定的话，是不会对您正常的生活造成影响的
患者
那目前可以通过吃药什么的控制它增大吗 还是只有手术才能消除
患者
这种一般手术风险大不大 要打开脖子吗 我有点害怕
刘洋医生
甲状腺结节吃药效果是一般的，基本不可能把结节给吃没的，手术是根治的方法
患者
手术风险大吗
患者
一般医院都可以做吗
刘洋医生
甲状腺手术有共同的风险，主要是手术并发症的风险。如术后出血易压迫气管引起窒息，损伤喉返神经引起声音嘶哑、损伤喉上神经引起的饮水呛咳，损伤甲状腺旁腺引起低血钙的手足麻木等
刘洋医生
县级及以上的医院都可以做的，如果您担心风险的问题的话，可以到市级三甲医院甲状腺乳腺外科手术，专科科室手术水平会高一些。
患者
我脖子那里一点没感觉 也没有肿的迹象 也不疼 但是医院检查出这个 平常生活也没什么影响啊
刘洋医生
嗯嗯，倾向良性的结节，不是必须要手术，目前结节比较大了，直径近2cm，如果再继续增大会出现压迫症状，如压迫气管引起呼吸憋闷、压迫食道引起吞咽困难，如果出现压迫症状，那必须要考虑手术了。所以说你目前还可以再观察，不是必须手术。但如果结节再增大，有了压迫症状，就必须要手术了
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咨询时间: 2018-07-30
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