患者
白带黄腥味，有时候有有时候又没有，所以一直拖延三四个月都没有去检查 今天去检查阴道炎症，还有1度宫颈糜烂。是不是因为阴道炎没有及时处理导致的，现在怎么办，会好吗？开了优克清洗剂和乳杆菌的塞药！（女，27岁）
李慧慧医生
你好，先把白带常规的检查结果发给我看一下吧
患者
图片因隐私问题无法显示
李慧慧医生
细菌性阴道病，口服甲硝唑早晚各两个，连吃7天就可以了
患者
医生开的塞和洗的
李慧慧医生
你是想咨询什么呢？根据你的白带常规，结果显示细菌性阴道病，口服甲硝唑最有效。
患者
我想问宫颈糜烂会好吗
患者
可是我去看医生说洗和塞
患者
我现在也迷茫
患者
是我自己拖了几个月才去检查
患者
有没有可能就是阴道炎没及时治疗拖，导致的宫颈糜烂
李慧慧医生
不是的
李慧慧医生
首先解释一个概念。宫颈糜烂，不是传统意义上的真糜烂。宫颈上皮分为两个部分，宫颈管内看似“糜烂”的柱状上皮，和宫颈管表面光滑的鳞状上皮。育龄期女性在雌激素的作用下，宫颈管内的柱状上皮向外生长，使原本属于光滑鳞状上皮的区域变为柱状上皮，于是出现所谓的“宫颈糜烂”。事实上这只是宫颈管内柱状上皮外翻的结果，是正常的生理现象。另外，当出现炎症时，也可以表现为宫颈糜烂，尤其是急性宫颈炎。体检时宫颈不仅可以看见殷红呈细颗粒状的糜烂区，而且容易出血。常表现为接触性出血，同房后出血。但宫颈炎症还会伴有白带异常增多，有异味或者合并外阴阴道搔痒的症状。如果没有这些症状，仅仅是体检所见，不能诊断为宫颈炎，也不需要处理。
李慧慧医生
由于宫颈癌前病变，也会有类似的表现，所以，我们需要筛查宫颈细胞学TCT和人乳头状瘤病毒HPV。这两项检查没有问题，就可以排除宫颈病变。如果有问题，再加做阴道镜检查。根据阴道镜的检查结果来决定是观察即可，还是需要行利普术等微创治疗。不要过度担心，也不用提前焦虑。
李慧慧医生
也就是说，你可以查一下宫颈细胞学TCT和HPV感染筛查，如果结果没有事儿，就完全不需要担心。
李慧慧医生
治疗阴道炎就可以了。
李慧慧医生
细菌性阴道病，在教材中也好，在临床中也好，首选都是甲硝唑，这是正规治疗。我不知道你去的是什么级别的医院。
患者
那我找个时间去查TCT和HPV
患者
搞得很害怕
李慧慧医生
害怕没有用，先做检查，结果没事就可以了
患者
好的
李慧慧医生
🍀
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-03-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
