患者
23岁，两年前扭伤过膝盖，MRI显示前交叉韧带损伤，半月板2度损伤，关节积液，注意三个月恢复。一个月前受凉，膝盖疼痛，膝盖内侧疼痛做了MRI，显示:前交叉韧带损伤增粗，关节积液。我应该怎么治疗？（女，23岁）
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杨波医生
您好！目前是个创伤后关节滑膜炎表现，需要非甾体抗炎药治疗。没胃病用安康信或扶他林，有胃部不适用西乐葆。加点迈之灵消肿。
患者
嗯嗯，我目前膝盖内侧和髌骨下面微痛，是症状反应吗
患者
积液的话怎么促进吸收？？？
患者
韧带增粗是以前受伤的后遗症吗
杨波医生
髌骨膝盖内侧，那下方疼痛，一般是半月板损伤的原因。
杨波医生
韧带撕裂后炎性增生增粗。
杨波医生
抗炎消肿，积液自然消退。
患者
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患者
这是1月15号的MRI报告
杨波医生
嗯 没描述半月板！以前不是有2度损伤吗，需要复查观察。
患者
嗯嗯，这次没有描述半月板情况，所以我很担心，半月板损伤加重，
杨波医生
下次选个分辨率高的核磁共振做做复查看！太低了看不清，至少2.0的，现在我们都是3.0的。不过县里有核磁共振就不错，基本是1.0。
杨波医生
现在开始，还是带个护膝，不要做屈曲膝关节的活动。就是说不要爬楼梯，爬山，上厕所坐马桶。
患者
嗯嗯，两年前修养三个月之后，症状消失。这次是突然的，并且之前上下楼，跑步都没影响，
杨波医生
先这样保守治疗吧，两个月以后再去复查核兹共振。
患者
现在的话，屈膝，下蹲不痛，只有走路时抬腿不适。
杨波医生
嗯 不要去做危险动作！
患者
嗯嗯，
患者
您需要看下MRI片吗
杨波医生
嗯 我也想看！试过很多次，核磁共振小图，这里看半月板太小，看不清！
杨波医生
戴个护膝，这样观察治疗后复查，没关系的！
患者
嗯嗯
杨波医生
嗯
患者
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患者
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患者
能看清吗？医生
杨波医生
半月板太小，一个点！前交叉韧带有高信号影，关节其实少量积液！
患者
那样的话半月板有损伤吗
杨波医生
看不清！总体并不严重！热敷，吃点安康信，局部疼痛部位擦点扶他林软膏。观察、复查。
杨波医生
午安！
患者
不严重吗
患者
您好，半月板损伤吃维骨力可以吗
杨波医生
半月板是软骨，修复一般吃氨基葡萄糖，维骨力就是。
患者
嗯嗯，半月板后角是红区还是白区呢
患者
后角损伤的话，吃维骨力可以吗
杨波医生
嗯 可以 后角红白都有，红多。后角损伤影响屈曲活动！所以让你注意那些！
患者
嗯嗯，好的谢谢您
杨波医生
嗯 好的
患者
谢谢
杨波医生
嗯
杨波医生
新年快乐！祝早日康复！
患者
谢谢，新年快乐
杨波医生
嗯
患者
您好，新年快乐，打扰您一下，根据前两天咨询记录，我想再向您咨询一下
杨波医生
嗯 好
患者
谢谢，
患者
现在我对我的右膝关节的感觉是:屈伸不痛，伸直后内侧微疼，因为您的建议是伸直腿休息，所以我注意到了这一点。
患者
那么根据我们的病程交流您觉得对于我现在的状态来说是正常的吗？
杨波医生
最好是屈曲9～10度，这是膝关节功能位。
杨波医生
半月板后角是影响屈曲，前角影响伸直活动。估计您是内侧半月板前角也有1度磨损！
患者
嗯嗯，好的，微曲一点点时，试了下不疼，做直抬腿练习时，伸直腿不痛，放下腿后一会就不舒服
杨波医生
外面有膝关节支具，可以调节固定角度和活动范围！
杨波医生
几百元（5～6），比较方便！可以去咨询一下！
患者
嗯嗯，我需要静养多久呢
杨波医生
软骨修复期三个月。
患者
嗯嗯，好的，期间可以贴什么药膏吗？
患者
热敷的话时间一般多长为好？？
患者
我还可以做些什么促进韧带修复吗
杨波医生
吡罗昔康贴片
杨波医生
热敷一天3～5次，每次20分钟，类同微波或红外理疗。
杨波医生
韧带修复是静养！减少运动！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-01-27
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