哺乳期堵奶胸部乳晕旁有红肿怎么办-真实医生回答-春雨医生

患者

医生你好👋我哺乳期堵奶，有硬块，今天去医院做了穿刺，但是只抽出一点点东西。b超医生说可能是太浓稠，所以抽不出来。后再医院输液了。胸部乳晕旁有红肿得地方（原来没有红肿，有一次去坐乳腺疏通总艾熏，就红了）这个礼拜差了几次血，白细胞从10点多到9点多，今天插是8点多。想问一下如果我乳房里的硬块是脓的话，怎么我得白细胞数值还在下降？以及穿刺抽不出东西是太浓稠里面东西太浓稠了吗，还是有别的情况？我应该怎么处理呢？现在在医院输液（女，33岁）
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谭玉婷医生

你好，我正在查看你的病情资料，请稍候。

患者

药单上的甲肖唑氯化钠是没有注射到的

谭玉婷医生

可能没到化脓程度，而是积乳

谭玉婷医生

产后多久？最高温度多少？

患者

忘记了，我吃了三天的消炎药，从白细胞9.61的时候开始吃的，今天第三天白细胞是8点几

患者

穿刺抽不出来东西是因为没有化脓，只是积乳吗

患者

产后40天，期间有一次出去洗头冷到了，回来发烧38度，睡一觉大概5个小时就好了。有一次去照彩超，也感觉冷到了，回来量体温是37.8，过了3个小时就好了。其他时间没有发烧过

谭玉婷医生

消炎药一共吃了多少天？

患者

吃了3天

谭玉婷医生

发烧是什么时候的？

患者

3月9号和3月20几号

患者

都是很快就好了

谭玉婷医生

4月4日到6日吗？

患者

对

患者

发烧没有觉得很严重的那种

谭玉婷医生

消炎药建议继续服用，不间断吃一周左右。同时继续积极排空乳汁，保持乳管畅通

患者

如果只是乳汁淤积的话应该怎么处理呢

谭玉婷医生

按时排乳、积极排乳，保持乳管畅通

患者

我堵奶得这边乳汁排不出来

患者

堵住科

患者

了

患者

因为在医院打了消炎针，还要继续再吃消炎药那

患者

我戒奶的话是否祋治疗有帮助？

谭玉婷医生

打针就不用吃药，吃药就不用打针

患者

我戒奶的话是否对治疗有帮助？

谭玉婷医生

有帮助的。只是您舍得回奶吗？

谭玉婷医生

您有在医院做过通乳吗？

患者

回奶后如何治疗呢

谭玉婷医生

哺乳期乳腺炎通常积极排空乳房+抗生素+抽脓（如果有脓）就治好了。

患者

有通过，也通了一些，但是有一侧还是堵，疏通不了

患者

抽不出脓就是乳汁淤积，乳汁淤积就是用按摩手法疏通是吗

患者

我今天做了穿刺，现在感觉也很痛，大概多久后可以做疏通呢

谭玉婷医生

疏通不是一朝一夕的事情，不是一下子就疏通的，定期排空乳房，可能某一天就突然通了没了。

患者

如果回奶狗的治疗方法有变吗

谭玉婷医生

医院通乳有红外线照、照完用专业吸奶器吸（美德乐那种医院用的，不是个人用的）、吸完再用手按摩疏通。推荐去妇幼保健院

患者

有个疑惑是，b超医生说我的硬块里都是脓，但是太浓稠了抽不出来。所以我不知道哟里面到底是脓罐是乳汁

患者

我们这里的通乳只是手部按摩疏通，医院得也是这样😭

谭玉婷医生

如果是脓，那要等它化脓后再把它抽出来

患者

我现在乳房熏艾后有红肿的地方，有掉皮，换科一层皮，并且有一点吐出突起，这个应该怎么处理呢

患者

等变脓不是稍微又恶化了吗？

患者

做完穿刺后多久可以乳通乳呢？感觉比较痛

患者

做的时候没有打麻醉

谭玉婷医生

不用反复通乳，一般做一两次，后续靠自己，让孩子多吸，慢慢就通了

谭玉婷医生

消毒换药

患者

用什么消毒呢

患者

医生，我如果打算回奶的话，过程应该怎样呢，吃点什么和怎么做呢

谭玉婷医生

碘伏消毒

谭玉婷医生

可以吃大剂量维生素b6回奶，每次20粒，每天3次，吃5天

患者

吃的期间还把奶吸出来吗，

谭玉婷医生

可以的

患者

也是3个小时吸一次吗

谭玉婷医生

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谭玉婷医生

回奶的时候，建议胀奶时排出部分乳汁，减轻胀痛感即可

患者

好，虽然我白细胞是正常的，但是因为里面有脓，所以要继续打消炎针是吗

患者

我消炎针要打几天呢？我之前吃了三天消炎药

谭玉婷医生

消炎药建议用一周

患者

是消炎针➕消炎药一起一共用一周吗

谭玉婷医生

要么吃药、要么打针

患者

好的，医生我突然想起我在怀孕8个月的时候胸部就有硬块，不是很大，我每天按摩一下，再生之前慢慢就消失了。当时还能挤出奶来，这个是不是影响到现在的堵奶呢

谭玉婷医生

不是的

患者

医生，我现在在吃回奶药和维生素b6，堵奶的那侧乳房挤不出奶来，感觉有些痛，也多了一点硬块，怎么处理呢

谭玉婷医生

建议冷敷患处，消肿止痛

患者

好

患者

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患者

医生，我这里应该是有脓了，要怎么处理呢

谭玉婷医生

有脓就要先抽脓处理，可以打些抗生素进脓腔

患者

我昨天穿刺抽脓没用抽这个地方

谭玉婷医生

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谭玉婷医生

抽脓要在b超引导下进行的，先复查b超看看是否符合抽脓条件吧

患者

我昨天抽是在b超下进行的，是不是医生不太会操作才抽不出来的😭

谭玉婷医生

可能是还没化脓吧

患者

他看到里面说是脓，但是抽的时候抽不出来

谭玉婷医生

那就再等等

患者

那我能否通过疏通按摩把它拍出来，如果还没化脓的话

谭玉婷医生

您的炎症还没控制好，不能按摩，以免加重扩散

患者

排出来

患者

好的

谭玉婷医生

👌🏻

患者

那我其它肿块的部位可以敷如意金黄散吗

谭玉婷医生

如意金黄散可以敷的

患者

医生，我刚穿刺的地方好像漏奶出来了啊啊，怎么处理啊

患者

走路走多了几步就有点痛痛，就流了点出来，是多走路让它多流点，还是躺着不动比较好啊

谭玉婷医生

正常的，您垫上放溢乳垫就行

患者

还要多消毒吗

患者

这样漏奶是不是多漏点比较好😭

谭玉婷医生

可以涂抗生素药膏预防感染