患者
无感冒症状，连续发烧三天反复，三十八度左右，伴随持续腰疼，以为是妇科炎症导致所以去妇科医院做b超检查了腹部暖巢、检查了膀胱检查了都没问题，尿检和血液也没问题，医生说应该不是妇科，我就去了内科，拍片看了肺部没问题，查了甲乙型流感也没问题，不知道到底是什么情况，我一发冷就能猜到应该是又烧起来了，主要是腰也特别疼（女，21岁）
张冰冰医生
您好！这种情况多长时间了？
张冰冰医生
大小便正常吗？
患者
三天了，小便是正常的 大便前两天有一次，好像在之后就发烧了
患者
大便我不知道看错没有，虽然是拉肚子，但是带了血滴出来好像
张冰冰医生
除了发烧，有没有其他不舒服地方？
张冰冰医生
纸巾有血吗？
患者
我之前有衣原体感染 所以我以为是吃了医生开的盐酸西多素环片导致的，因为吃药的这几天肠胃感觉不太好还会拉肚子
患者
就是腰疼 腰一直疼
张冰冰医生
血液检查，查了哪些项目
患者
早晨刚起来好点 越往后就越明显的疼感 走起路来轻微了一点 坐多了一会儿又会
张冰冰医生
痛是刺痛还是胀痛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
这个是血液的报告，应该算是胀痛吧，像一个姿势久了酸酸的一样，我之前得支气管炎的时候胃和腰都会疼，是一样的疼感，但这个是一直持续的疼，当时支气管炎好了就明显不疼了
患者
纸巾上好像是有血，不是很多 但是之后就没了，
张冰冰医生
不好意思，刚来了个急诊病人
患者
嗯嗯
张冰冰医生
血颜色是什么样的
患者
好像是鲜血的颜色
患者
但我查了尿检也没有问题
患者
当时几乎没感觉 不疼
张冰冰医生
从化验来看，是有贫血
张冰冰医生
之前有没有过腰痛？
患者
检查的医生也这么说哈哈，之前正常情况没有没有过，即使是坐久了也不会疼这么厉害。但是我之前有得过轻微急性盆腔炎阴道炎泌尿系统感染，那时候的疼和这时候是一样的，但我这次没有腹部疼痛
张冰冰医生
有没有性生活？
患者
以前普通发烧从来不会引起这种这么明显的腰疼
患者
一个多月前有
张冰冰医生
初步考虑妇科方面的炎症，上次去医院做了妇检没？取了白带这些化验呢？
张冰冰医生
真菌感染也是有可能的
患者
我的子宫附件卵巢的b超给医生看了说没问题，双肾输尿管膀胱彩超也没问题，白带是正常的，医生看了都说没问题，所以那个妇科医生建议我去挂内科
患者
之前十一月初去查，发现衣原体感染，刚吃完医生开的盐酸西多环素片一个疗程12天的，然后就发烧了
患者
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患者
这个是白带的报告 今天下午刚做
患者
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患者
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患者
还有两个彩超
患者
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患者
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患者
这是尿的报告，我今天做了一堆，最后内科医生就说可能是病毒性发烧，我自己有感冒药所以他只给我开了一个致腰疼的
张冰冰医生
发烧之前有什么诱因吗？比如吃过什么？
张冰冰医生
发热有汗吗？
患者
可能吃了一点点烧烤，之前点过几次从来没问题，所以应该不是的
患者
有汗，今天下午一发冷就感觉是体温上来了，我穿的也多，就一直在流汗，现在也在流，
张冰冰医生
有吃药吗？什么时候开始怕冷发热的，一直没有汗是吧？
患者
有吃药，吃的复方氨什么胶囊的，治感冒的，它是一天两次吃，刚好我每次吃之前就感觉到发冷然后吃了之后好像过一会儿就开始发热和流汗了
患者
有流汗
张冰冰医生
还是得用中药调理，没有原发病灶
患者
那是什么意思呢？
张冰冰医生
应该是体内阳不入阴，虚阳外越导致的
张冰冰医生
平时睡觉吃饭怎么样
患者
平常其实差不多都是这个状态，晚上一两点睡有时两三点，最近早一点大概是一点左右就会睡觉，早上九十点起床就之后就是学习，吃饭，学习了，吃的都是学校正常饭菜 偶尔吃外卖
张冰冰医生
吃饭胃口？睡眠质量怎么样
患者
睡眠质量还可以 因为没午休所以入睡还比较快 吃饭胃口正常，饿了还是会吃的
张冰冰医生
考虑肝气郁结，郁而化火
患者
听不太懂😂
张冰冰医生
买盒逍遥丸吃吃
张冰冰医生
这也是中成药，效果可能不是很明显，建议去中医院找中医开方子！网上开方达不到现场的精确
患者
就是先等看看会不会好转 没有的话就去中医院吗
张冰冰医生
嗯嗯，对的
张冰冰医生
可以先买盒逍遥丸吃一下
患者
逍遥丸是治什么的呢
张冰冰医生
疏肝解郁，养血健脾
患者
应该不是什么隐藏的大问题吧
张冰冰医生
先尝试着吃，调整一下生活作息时间
张冰冰医生
慢慢观察
患者
好的 谢谢医生了
张冰冰医生
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咨询时间: 2019-11-16
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