春雨医生

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患者

胰腺炎发生腹板是癌症吗(男,48岁)

张华医生

您好,请问病人目前又什么症状?

张华医生

张华医生

请问,您描述的是板状腹么?就是腹部摸起来比较硬,如板一样?可能还伴腹痛,以及腹部的压痛和反跳痛?如果是这样,多考虑胰腺炎合并腹膜炎。建议医院就诊,行腹部CT明确病情,然后进一步对症治疗。

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患者

腹部麻木,肚脐眼两边肠子象扯拽一样。

张华医生

[自动回复]您好,我明天还要上班,现在需要休息了,不能及时回复。请您留言具体问题,明天我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

肠道有气还不少

张华医生

不好意思,久等了。

张华医生

病人目前是急性胰腺炎,还是慢性的胰腺炎?

张华医生

胰腺癌的常见症状有腹痛,黄疸,消化道症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘,消瘦,乏力,症状性糖尿病,腹水,发热等。 其中,腹痛常为顽固性上腹痛,可放射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或弯腰可使疼痛减轻。需要高度警惕胰腺癌。

张华医生

患者目前有没有恶心呕吐,腹痛腹胀?肛门排便排气正常么?

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患者

排便费劲

张华医生

胰腺炎是最近出现的?还是以前就有?

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患者

我最怀疑的是。

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患者

还没有诊断。

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患者

左侧发闷难受。

张华医生

请问病人排便情况怎么样?最近有没有正常的排气,就是俗称的放屁?虽然排便困难,但是最近有排便么?需要排除肠梗阻的表现

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患者

大便拉完了,左侧有肠明

张华医生

目前病人除了有腹胀,排便费劲,腹部麻木,还有其他症状么?

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患者

排便困难

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患者

肚脐眼四周有块

张华医生

病人的症状都属于消化道的症状,如果癌症的话,是需要排除消化道肿瘤的。根据你们的描述,目前病人的症状主要是腹胀,排便困难,腹部麻木,对么?

张华医生

近期有没有乏力,明显消瘦?上述这些症状,出现多长时间了。?

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患者

不几天儿应该是三天4天吧。

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患者

嗯,挺瘦的,这一天挺瘦的。

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患者

几天

张华医生

瘦了大概多少斤?

张华医生

脐周包块有没有压痛?硬不硬?

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患者

我本身就瘦,人还能瘦多少?

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患者

硬不疼?

张华医生

一般如果是肿瘤病人常消瘦明显。

张华医生

大便的性状有没有改变?有没有便血,粘液脓血便的情况?

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患者

有粘液不?不血便

张华医生

粘液脓血等情况有没有?

张华医生

近期有没有做过腹部的相关检查?

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患者

没有检查

张华医生

好的,根据您的描述,不排除不完全性肠梗阻的可能。

张华医生

而发生这种情的原因,多见于炎症、肿瘤、息肉或其他肠道疾病。建议您近期去医院就诊,做腹部CT检查,必要时行肠镜检查,明确是否存在梗阻,以及初步明确梗阻的原因。

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患者

和胰腺炎有关系吗

张华医生

一般胰腺炎的发生,可有胆道疾病、发病前酗酒和暴饮暴食、手术与损伤、感染有关。

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患者

我发热

张华医生

体温最高多少?

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患者

不知道啊。

张华医生

有没有胆道疾病病史,比如胆囊结石,胆囊炎?或者近期有没有暴饮暴食,大量饮酒的情况?

张华医生

发热的时候,用体温计量下体温。

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患者

我得过一回得了胆囊炎。

张华医生

多久之前

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患者

那是10年前的

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患者

昨天喝了点酒。

张华医生

一般急性胰腺炎,发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。症状常会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等。

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患者

不恶心。

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患者

不吐

张华医生

根据您目前的描述,不能完全排除胰腺炎的可能。因为胰腺炎的症状,和肿瘤早期症状类似,目前不能单纯从症状,确诊是哪种疾病,需要结合影像学检查。

张华医生

建议您尽早去医院完善腹部检查,明确病情,才能对症治疗。以免延误病情。

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患者

好了谢谢啊。

张华医生

不用谢。请问还有其他可以帮您的么?

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咨询时间: 2019-07-07
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张华
张华  肿瘤内科 医师
淄博市中心医院
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