癌前病变该怎么办-真实医生回答-春雨医生

患者

顾大夫结果出来了，我现在不知道该怎么办了？好像挺严重的！现在看到这个结果都快崩溃了（女，32岁）
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顾永忠医生

你好，你先别着急，这个结果也是爱前病变，不是癌。

顾永忠医生

这个需要做个手术，宫颈锥切或者leep刀

患者

是不是已经达到了很严重的级别

患者

我好害怕，最近一直感觉全身暖不热凉凉的！三个月前都查的好好的，三个月后就变得这么严重了

顾永忠医生

不好意思，昨天夜班，久等了

患者

嗯我现在已经是心里害怕的不得了，一晚上都没睡好

患者

想不明白TCT都没问题了幸好我又做了活检，不然在等一年复查那不就完了吗😭

顾永忠医生

这个高级别就是癌前病变的重度的

顾永忠医生

这个是局部病变

顾永忠医生

所以tct可以表现不出来

患者

是呀，我的已经很严重了，还能治好吗😭

顾永忠医生

癌前病变是可以治愈的，放心

患者

我就害怕切完了还有

患者

如果病毒一直清除不了不是还是不好吗

患者

阳性58咋就这么厉害呢？更何况我三年前都做过hpv和TCT那时候都是阴性呀？想不明白怎么发展这么快

顾永忠医生

切除了，一般都会没有问题的，

顾永忠医生

切除后还需要定期复查的

患者

嗯就是复查看看hpv有没有转阴是吧？如果转阴了就没事了对吧

患者

像我这样的病情多见吗？都治好了吗

顾永忠医生

是的是的

顾永忠医生

因为tct和hpv筛查，再加上活检，现在宫颈癌前病变发现的越来越多，

患者

我们这里的病理科大夫说我这个是比较典型的，很少有这么多时间发展这么快的

患者

我的是局灶就是说只有局部病变了，所以不需要切除全子宫是吧！这个不会现在转移吧

顾永忠医生

需要的是宫颈锥形切除部分，不是子宫切除。

患者

就是说我的目前还不是癌吧

顾永忠医生

不是癌，

患者

我这就已经是三级别了是吗

患者

我自从回来后就总感觉自己睡不醒，一直好疲乏，睡了好久起来还是感觉没精神，力气倒是有，就是总想睡觉。是不是就是宫颈加重造成的

顾永忠医生

是的，高级是二级和三级的

顾永忠医生

你说的这些症状和宫颈没有关系的

患者

我还以为是转移了所以才会有这样的感觉，有时候还感觉脖子嗓子周围的淋巴结痛，小肚子两侧和小腹一直都是隐痛的感觉

顾永忠医生

这些都和宫颈没有关系

患者

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患者

这个是会诊结果，我应该做leep刀锥切还是冷刀切

顾永忠医生

都可以的，这两种都可以

患者

那对于我这样的高级病变哪个会更适合呢

顾永忠医生

患者

那就是说检查的准确率都差不多是吗

顾永忠医生

手术成功率都一样的

患者

那我就做leep锥切吧？可为啥有的大夫说我的不能做利普刀，因为利普刀是平切的这是什么意思

顾永忠医生

患者

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顾永忠医生

是的是的，

患者

那为啥还有好多大夫都建议我做冷淡锥切呢？说这样切的多，边缘才能切干净

患者

那我现在还有半个多月就来例假了，那我还能做锥切吗？如果再等例假来完以后再做手术的话，会不会耽误病情呀？

顾永忠医生

月经刚干净了做手术，不会耽误病情的

顾永忠医生

没错，锥切切除的组织多。

患者

这半个多月不会耽误病情是吧？那我这期间要不要做其他治疗比如炎症治疗我还有阴道炎

顾永忠医生

有的医生leep刀没有把握。

患者

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顾永忠医生

如果有阴道炎可以治疗阴道炎

患者

那用啥药呀

顾永忠医生

有症状吗？白带多，有异味，阴道瘙痒

患者

有痒的感觉，有时里面痒有时外面痒异味到没有太大的味道

顾永忠医生

你的结果是灭菌少许，你说的这个痒是越来越厉害了，还是越来越轻了？

患者

越来越厉害

患者

为啥别人都没症状，而我却有症状状呢，经常小腹胀痛或者冷痛连及两侧，有时候两腿也是冷痛的，下腰椎也是痛的。有时候阴道里面痒有时候外阴痒，做了子宫妇检啥的也都正常除了附件区有个馕肿。阴道炎有霉菌和小杆菌，是不是我的宫颈特别严重所以才造成一系列的症状呀？弄得我好害怕，会不会宫颈其他地方会更严重，活检没取到更严重的部位呀？😭

顾永忠医生

你说的那些疼和宫颈没有关系的。

顾永忠医生

阴道炎可以有瘙痒的症状，白带多，炎症厉害了，会有阴道内的疼痛。

顾永忠医生

正常阴道里有数目较多的乳酸杆菌，当各种因素导致乳酸杆菌数目下降时，就造成了菌群失调，致病菌就趁机而入，阴道炎发作。

患者

昨天有个大夫告诉我说2到3累腺也就是原位癌，把我吓得一晚上我没睡着

顾永忠医生

嗯，可以这么说，原位癌也是可以治愈的

顾永忠医生

不用过于担心，等下次月经干净后做手术

患者

我这个就属于原位癌了吗

患者

😭😭

顾永忠医生

原位癌的意思是细胞已经癌变，但是没有突破基底膜，是相对于浸润癌而言的

顾永忠医生

你的是cin3级

顾永忠医生

是癌前病变

顾永忠医生

是可以治愈的

患者

我的是2到3，也就是3了对吗

患者

我好害怕锥切出来的大病理会比这个活检结果更严重

患者

再加上我最近一直很累，我脖子上淋巴结也痛，我就好害怕是不是转移了又一次漏检了没有抓到更严重的组织

顾永忠医生

宫颈癌的转移也不是脖子淋巴结转移

顾永忠医生

淋巴结转移也不会有淋巴结疼

患者

那我为何总是那么累，那总感觉一上来恨不得立马睡觉

顾永忠医生

累和这个没有关系的

顾永忠医生

你看你昨晚没有休息好，现在肯定累啊

患者

不是的，这种症状已经二十多天了

患者

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顾永忠医生

那也和宫颈癌前病变没有关系的

顾永忠医生

对啊。你这样整，肯定是不行的