患者
外裸骨折42天拆了石膏,脚能随意活动吗（女，32岁）
余盛栋医生
你好。有X线片参考一下？
患者
稍等
余盛栋医生
👌
患者
这个X片我怎么拍呀
患者
没办法显示
余盛栋医生
对着光拍一下 我看看
患者
我只能拍成这样了
余盛栋医生
我先看看
患者
那个大白色的部分是手机光哈
余盛栋医生
发过来看看
患者
这个拍的可以
余盛栋医生
？
患者
我已上传了
余盛栋医生
没有看到
余盛栋医生
😓
患者
然后它自动就没了
余盛栋医生
好吧！
余盛栋医生
现在踝部还会疼痛吗？
患者
会有一点
患者
还是没有收到X片照片吗？我已经发了三张了
余盛栋医生
一般42天也就是6周 可以下地了
余盛栋医生
没有收到的。
患者
那我叫怎么做活动复建
患者
可以转动脚吗？我今天拆了石膏感觉脚比较僵硬
余盛栋医生
这个文章可以看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是片子
余盛栋医生
有点黑 看不清楚。
患者
什么文章
患者
😭医生，文章好像一直没有发过来
余盛栋医生
一、康复锻炼的重要性 胫腓骨骨折术后早期进行康复锻炼可以有效地改善和促进血液循环、消除肿胀、加速骨折愈合，避免组织粘连、瘢痕形成、肌肉萎缩、关节僵硬等，患者通过康复训练以达到促进骨折康复和提高生活质量的目的。 二、康复锻炼的内容 1、肌肉的等长收缩锻炼 麻醉清醒后均可尽早进行股四头肌、小腿三头肌、臀肌和腓肠肌的等长收缩，尤其是股四头肌的锻炼。股四头肌最易出现肌萎缩，且恢复速度慢。可以根据患者伤情和身体状况，安排每天锻炼的频次和总量。一般每天 4 ～6轮，每轮 20 ～ 60 次。 2、关节的活动锻炼 只要患者病情允许，尽早进行膝关节、踝关节的被动、主动活动，以及足部跖趾关节和趾间关节的主动活动，为日后的步行康复做好准备。方法是膝关节屈伸，踝关节背伸、跖屈，内外摆动。足趾伸、屈活动，300 次/d 以上。 3、步行、负重锻炼 开始用双拐患肢全足掌着地不负重行走，足跟着地负重约 30% ，逐渐足前掌着地负重约 50% ，大约 2 个月后全足着地负重。当下肢肌力可以支撑身体时，可做蹲、起活动。逐渐加大角度、训练时间，既可以增强下肢肌力，又加强膝关节的稳定性。可早期下地扶拐不负重行走，至完全负重行走。 4、步态锻炼 下肢骨折后患肢肌力不足、失衡，步行乏力，可能导致一些异常步态，如股四头肌步态、胫前肌步态、小腿三头肌步态、臀大肌步态、短腿步态、关节强直步态、疼痛步态等，应进行康复训练。 5、上下楼梯锻炼 每次只能上下一级楼梯，上楼时健肢先上，随后拐杖及患肢跟上，下楼时拐杖先下，患肢随后，健肢最后跟上; 既"上先健肢，下先患肢。 三、康复锻炼的原则： 1、个体差异：在各期训练中，各种康复锻炼内容可以是分阶段进行，也可以同时进行，视每个患者具体情况而定。 横断骨折，或骨折内固定非常牢固的患者，上述各部分的康复训练及康复锻炼在术后早期训练就可以同时进行; 粉碎性骨折，骨折内固定不太牢固的患者，上述各部分的康复训练及康复锻炼就要分阶段逐步进行。 2、尽早进行：术后即开始功能锻炼可以防止肌肉萎缩即深静脉血栓的形成。 3、循序渐进：所有的锻炼不可一蹴而就和急于求成，一定要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。 4、不可盲目锻炼：所有的锻炼应在康复师及大夫的指导下进行，如有不适应及时就诊。
余盛栋医生
我copy出来 发给你
余盛栋医生
好像文章发不了
患者
多谢🙏
余盛栋医生
不客气。
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咨询时间: 2019-04-21
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