患者
月经不调大概已经三四年时间周期很长可能两个多月才回来一次而且血量很少呈黑褐色二月份在医院测了性激素六项医生给我开了一堆中药喝了一段时间没效果也就不喝了 体重属于微胖吧165 120斤肉集中在小肚子上。（女，18岁）
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何玉玲医生
你好，很高兴为你解答。
何玉玲医生
你这个激素6项的检查是在什么时候查的？月经的第几天查的？
何玉玲医生
体毛重不重？痤疮严重吗？
患者
不在经期查的 在今年二月份
患者
t区容易长痘 阴毛算体毛吗……
何玉玲医生
建议你在来月经的第2到第4天早晨空腹抽血检查激素6项。来月经的时候检查比较准确。
何玉玲医生
阴毛也算体毛，再就是身上的毛重不重？
患者
身上还好 当时是因为不来才直接去查的 医生也没有说一定要经期去查
何玉玲医生
建议复查激素6项和B超，B超在月经干净一周复查。考虑有可能有多囊卵巢综合症。
何玉玲医生
B超单是月经干净几天查的？
何玉玲医生
B超单也是一直没有来月经查的吗？
患者
是的跟激素是同一天
何玉玲医生
我看你那子宫内膜也比较薄。
患者
当时上学也没空去查就直接周末去的
患者
这个检查过一个月才来的
何玉玲医生
考虑有内分泌紊乱的情况，建议你复查后，根据激素水平调理月经。可能要服用优思明或者达英治疗。
患者
我现在三个月没来了……
何玉玲医生
那你现在就检查B超，然后服用黄体酮胶囊和伊采胶囊催月经
何玉玲医生
黄体酮胶囊每次200毫克每天一次，连续服用5天。停药3~7天就来月经了。伊釆胶囊每次三粒，每天三次，服用15天，来月经的第2到第4天早晨空腹抽血检查激素6项。根据激素水平，调理月经，可能要服用优思明或者达英治疗。
何玉玲医生
到时候把激素6项的报告单发过来，我给你看一下。
患者
激素六项有问题吗
何玉玲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
何玉玲医生
有问题呀，你这个激素6项促黄体素和促卵泡素的比例不合适呀。
何玉玲医生
促黄体生成素比较高。
患者
那能确诊么
何玉玲医生
现在只有你复查后我们再看。按你前面的化验单，我考虑多囊卵巢综合症，可能性比较大。
患者
但是b超看不出也是正常的吗
何玉玲医生
多囊卵巢综合征诊断:一，不排卵或稀发排卵。二，提示双卵巢有多囊改变。三，有高雄症状如痤疮和多毛或有睾酮升值。要符合其中两个。LH/FSH>2.5
何玉玲医生
但是两三个月才来一次月经，考虑有可能是稀发排卵或者不排卵。
何玉玲医生
我上面给你写的诊断标准有两项就可以的。从你检查的激素6项看就属于不正常。
患者
现在就是说要服用黄体酮催月经
患者
然后再陆续去做性激素六项和b超
何玉玲医生
你现在先做个B超。
何玉玲医生
然后服用黄体酮催月经，然后再检查激素6项
何玉玲医生
现在就可以做B超检查。
何玉玲医生
来月经时做激素6项检查准确。
患者
b超为什么还要重做啊
何玉玲医生
现在复查主要是看看卵巢有没有多囊改变。
何玉玲医生
当时你查的时候子宫内膜也比较薄，现在主要检查看看子宫内膜的厚度怎么样。
何玉玲医生
做B超检查就是检查子宫和卵巢。子宫主要就是看看子宫内膜的厚度。
患者
是子宫附件的b超么
何玉玲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
我现在过来做了
患者
我挂了中医妇科的号 那个医生硬说我的激素单子没问题都在正常范围内
何玉玲医生
你到西医妇科看
患者
我先做个b超看看
何玉玲医生
好的。
患者
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患者
三个月内模还这么薄
何玉玲医生
是的，这内膜也太薄了，内膜在1.0以上才来月经。
患者
那个医生给我配了中药颗粒 因为我上学去没法煎中药了
何玉玲医生
嗯，也可以
何玉玲医生
但是这次来月经后，我建议你采取激素治疗。
患者
这次来月经我去做个性激素
患者
看看是不是多囊
何玉玲医生
平时一定要注意作息规律，不要熬夜。尽量少吃生冷及辛辣刺激性食物，少吃高脂，高糖，煎炸，油腻类食物，多注意锻炼身体。
患者
但是我内膜这么点 估计再过一个月也不会来的
何玉玲医生
可以的，你这次做一下激素6项的检查。到西医妇科去检查。
患者
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患者
这个单子
患者
到时候我去杭州大医院看好了
患者
挂妇科吗
何玉玲医生
子宫内膜这么薄，其实现在就可以开始激素治疗。先采取人工月经周期治疗，服用补佳乐和黄体酮。
何玉玲医生
中药我不是专业的。其实你现在就可以采取激素治疗。
患者
那个医生不给我配 说黄体酮是骗人的 现在来 下个月又不来了
患者
而且激素易发胖
何玉玲医生
现在子宫内膜这么薄，还不能吃黄体酮。
何玉玲医生
先服用补佳乐，将子宫内膜补上来，然后才能用黄体酮使子宫内膜脱落
何玉玲医生
停药后就不会发胖了。不是所有的人服用激素类药物都发胖。
患者
好的谢谢医生
何玉玲医生
不客气，以后有问题随时向我咨询，也祝您健康。
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咨询时间: 2019-08-29
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