患者
一月份的时候服用过大豆异黄酮，我不知道跟这个有没有关系 ，在那之后月经结束后就会有褐色物质大概十天的样子。从一月二十五号开始喝的优思明，月经结束后还是有褐色物质，12号同房的时候流了一次血。6号到今天是排卵期。今天早上发现阴道出现了少量的淡红色的血，我能感觉到像月经一样一会流出来一下。外阴有感觉到过瘙痒，下腹没有疼痛的感觉。（女，20岁）
同房的时候也是出现了淡红色的血，但是没有什么感觉
周莹医生
你好，最后一次月经什么时候？
患者
这个月二号
患者
二号的时候有褐色物质 不知道算不算
周莹医生
你优思明吃多久了
患者
大概是三十一号 一号的时候
患者
一个月
患者
去年也有吃过一个月
周莹医生
你1-25号开始口服优思明，现在吃的过程中就有血？
患者
嗯
周莹医生
12月份哪天来的月经？
患者
我平时有时候会茶水送服
患者
25号
周莹医生
近期做没做过妇科超声检查呢
患者
没有
周莹医生
有没有怀孕可能
周莹医生
这种情况建议你验一下孕
患者
……可是那个药不是避孕药吗
患者
这个是优思明没用吗代表
周莹医生
你得排除在吃优思明之前就怀孕的可能
周莹医生
你吃优思明之前月经不就淋漓不尽了么
患者
不可能怀孕
患者
没有做过
周莹医生
就是这期间没有同房呗
患者
对
患者
我是二十五号吃完优思明几天后才有的性生活
周莹医生
好，吃优思明之前的两个月都没有同房呗
患者
对
患者
半年
患者
都没有
周莹医生
那既往月经规律么？
周莹医生
既往月经有没有异常呢
患者
最多的时候推迟过一个礼拜
患者
就是上次有褐色物质
患者
我平时痛经严重
周莹医生
吃避孕药期间很少会有异常出血，因为避孕药本身就有调理内分泌的作用
周莹医生
你优思明已经吃了21天了？还有药么
患者
我十二月份的时候是18—24号月经期间 ，，然后一月份的时候我不知道才大豆异黄酮会延迟经期 ，停了以后二十五号才来的
患者
没有了
患者
我只吃了20颗
患者
这期间有吃过布洛芬 因为吃坏肚子了 我还吃过左氟沙星
周莹医生
那就是还剩一颗没吃呢，你是从来月经第一天开始吃的优思明。现在这种情况建议你去医院做个妇科超声检查
周莹医生
排除宫腔长东西引起的异常子宫出血
患者
那个 我今天停药了
患者
因为我丢了一个药
周莹医生
今天停药开始出血的？
患者
嗯今天停药了 出血了
周莹医生
你通常每天什么时间吃避孕药呢
患者
但是我昨天同房也出血了
患者
每天二点钟左右 有时候会五点钟
患者
不是昨天同房 前天同房出血
周莹医生
以前同房出血过么
患者
昨天六七点钟喝了最后一颗药
患者
没有
患者
我上个月和这个月一直熬夜
患者
大概十二点一两点钟才睡
周莹医生
好，对于你的病史已经基本详细了解了，这种情况主要考虑内分泌紊乱引起的异常子宫出血
患者
可是不是说喝避孕药会调节吗
周莹医生
内分泌紊乱，子宫内膜不牢固，在同房刺激的情况下也容易出血。还有另外一种可能，就是同房刺激导致宫颈表面血管破裂出血可能
周莹医生
吃避孕药会调理，前面也跟你讲过了，你还需要做个妇科超声
周莹医生
排除宫腔长东西的可能
患者
好的谢谢医生
患者
都要做吗
周莹医生
就是一个妇科阴超，以及妇科内诊
患者
那那个我外阴瘙痒也能做阴超吗
周莹医生
可以
周莹医生
只要没有阴道流血就可以
周莹医生
阴道少量流血也没关系
周莹医生
阴超准确率高
患者
那我明天去做可以吗
周莹医生
你过几天去做吧，你停药后会来月经，最好月经干净后去做
患者
但是我如果还是月经后有褐色物质可以做吗
周莹医生
可以，如果超过七天月经还没干净，随时去做
患者
好的
患者
谢谢医生
患者
这期间不能同房是吧
周莹医生
不客气
周莹医生
阴道流血期间不建议同房，容易感染
患者
我很着急 明天做的话 会对结果有很大影响吗
周莹医生
明天不是做妇科超声最好的时间，一般月经干净后做，看内膜最好
周莹医生
因为月经干净后内膜最薄
患者
好的谢谢医生
患者
姐 我宫腔长东西的概率大吗 如果长了是不是得手术啊
周莹医生
这个无法判断
患者
唉
患者
好吧
周莹医生
如果宫腔长东西导致不规律流血，最常见的是子宫内膜息肉
患者
做这个一般多少钱啊
周莹医生
这种情况，需要做宫腔镜息肉切除手术，费用一万左右
患者
阴超和妇科门诊多少钱呢
周莹医生
每个医院不一样，我们医院阴超280
周莹医生
妇科内诊15
患者
唉。怎么会这样呢 我还是个大学生 也不知道咋和我爸妈说
周莹医生
你先做个妇科阴超看，没长东西就是单纯内分泌紊乱引起的了，也不是什么大问题
患者
内分泌紊乱的话怎么调呢
周莹医生
内分泌紊乱以避孕药调理为主，三个月是一个疗程，可以同时配合口服中药
患者
好的谢谢医生了
周莹医生
不客气👌🍀
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咨询时间: 2021-02-14
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