患者
碎石二次没成功,第三次感觉希望也不大。建议手术,但是大夫跟我说要住两次院,分两次做,说是输尿管上段结石,比较靠上,得预先埋管一周或者两周。上段必须要这样做两次吗?(女,40岁)
第一次ct报告
第一次和第二次碎石后
医生跟我说要预先埋管,说怕输尿管狭窄保证成功率,放管后一周或者两周再做手术,说我的结石在输尿管上段,比较靠前。我以为只有在肾和输尿管的连接处才需要做软镜才需要提前放个管。
想听听您的意见
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董德鑫医生
你好 可以尝试一次完成
董德鑫医生
输尿管软镜激光手术
董德鑫医生
根据临床经验,绝大多数可以一次完成,极少数才需要2次
董德鑫医生
建议积极手术
患者
请问软镜是不是都要分两次做?
患者
本地医生跟我说我百分之九十九需要先放管进去,停留一至二周后再做第二次,说是结石比较靠上。
患者
让我做两次我就有点慌了没敢做
患者
您需要看一下我的ct片子吗?输尿管上段结石您会要求病人提前埋管吗?为什么本地医生那么肯定我需要术前埋管1-2周呢?
董德鑫医生
跟医生经验等相关,大部分都可以一次完成
董德鑫医生
不一定需要埋管,但是埋管成功率会更高
董德鑫医生
患者
意思是我可以和医生要求一次进行,如果手术过程中发现不行可以在当时在埋管?
患者
如果不行是不是浪费了一个一万多一个的硬管?
患者
所以这个手术还是需要去市里的大医院做,经验丰富的大夫比较多?协和的床位是不是比较难等,有轻度肾积水的可以等吗。
患者
协和泌尿外科分的很细,我这种输尿管结石只可以挂泌尿结石还是可以挂泌尿外科?泌尿外科的号要多一些
董德鑫医生
泌尿外科,或结石组,都可以
董德鑫医生
如果需要,会尽量帮安排
患者
如果需要手术会大夫会尽量帮安排是这个意思吧
患者
能挂您的号吗?
患者
或者怎么才能约到您手术呢
患者
我想去看门诊,但是只有ct报告没有片子了,片子落在医院里了,只带着报告去可以吗?
患者
我5mm的结石都排不下来,我得输尿管是不是就属于极少数那个细的?
患者
不好意思问了这么一大堆。我现在才想明白,大夫说的应该是硬管取输尿管上段石头99%失败。
患者
软镜取输尿管上段结石百分之75的成功率。
患者
然后您的建议是可以一次用输尿管软镜去做,以临床经验来看绝大多数能够成功,极少数失败。
患者
我自己现在都糊涂了
患者
我得理解是不是不对自己也晕了
患者
这就一点不回复了?
董德鑫医生
建议携带CT片,可以门诊来
董德鑫医生
建议输尿管软镜,大多数可以一次完成
董德鑫医生
建议积极治疗,早日康复
董德鑫医生
利用空余时间回复,不能及时回复,祝好
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咨询时间: 2022-03-30