患者
霍医生，我父亲今年75岁，昨天晚上发现一条腿从脚踝到膝盖肿的发亮很厉害，而另一条腿没问题，肿的那条腿没什么难受的感觉，只是前几天他在走路锻炼时这条腿有点无力。现在估计可能己经肿了几天了，只是没发现而己。睡了一晚后，肿胀消了一些，但仍然很厉害。我发张图片给您，请您看一下是什么毛病?谢谢（男，75岁）
图片因隐私问题无法显示
王汉杰医生
您好，您的问题已经收到了。
王汉杰医生
这个目前考虑两个问题。第一个就是可能有这个深静脉瓣膜功能不全。第二个就是怀疑有这个下肢深静脉血栓。
王汉杰医生
老先生有没有做过这个下肢的深静脉彩超呢？
王汉杰医生
你好，能不能明确一下这个肿胀出现了多长时间了？
患者
昨天晚上才发现，估计有2丶3天了
患者
没做彩超
王汉杰医生
是突然间肿起来的吗？老先生这个腿有没有受过外伤呢？
患者
没有外伤，他每天都走路锻炼，前几天走路时感觉腿没劲
王汉杰医生
你好，因为血栓不能排除，建议目前先少活动，做完下肢深静脉彩超后，如果没有血栓的话再活动吧。如果有血栓了就需要专科治疗了。
患者
麻烦的是他今天从北京坐火车去海南了，现在在火车上，要坐2天才能到
王汉杰医生
你好，对这种突然间出现的下肢肿胀，我们是高度怀疑下肢深静脉血栓的。在下肢深静脉血栓的急性期，有一定的风险，尤其是有造成肺栓塞这种危及生命情况的风险。所以目前，一定要排除老先生到底有没有这个下肢深静脉血栓形成的情况。
患者
现在该怎么办呢
患者
是否需要就近下车做一下检查
王汉杰医生
患者
那就让他在火车上少活动，到海南后马上做检查和治疗，对吧
王汉杰医生
你好，目前就是建议老先生卧床制动，就是躺在床上少活动，他坐的是卧铺吧？我哭的话那还好一些，就是别让他那个下床活动了。另外呢，就是这个腿不能挤，不能揉。减少这个外力对血管的刺激。
王汉杰医生
不好意思，打错字了，是卧铺。
患者
我让他在火车上把脚垫高，静卧可以吗?
王汉杰医生
嗯，基本就这样了。等下火车之后，彩超结果出来了，没有血栓的话就能解除警报了。嗯，那您可以关注我一下，到时候如果说这个彩超结果出来了，您要寻求一些意见的话，您可以直接在这上面跟我联系。
王汉杰医生
嗯，这是可以的，可以抬高制动的。
患者
好的，多谢
王汉杰医生
不用客气，希望我的意见能帮到您。有问题随时联系。
患者
好的
王汉杰医生
😊
王汉杰医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：建议患者目前暂制动，尽快完善检查，明确下肢深静脉有无血栓。
患者
王大夫你好，我父亲今天下午己做彩超
患者
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患者
您的判断很准确，是静脉瓣功能不全
患者
还想咨询下如何治疗，谢谢
王汉杰医生
你好，这种情况的话就以保守治疗为主啦，警报解除可以活动啦。
患者
不是血栓真是万幸
王汉杰医生
治疗分两个方面1口服药物应用，迈之灵片，一天两次，一次两片；2穿医用弹力袜，白天穿晚上脱，避免久坐久站。
王汉杰医生
对，还好这个不是血栓。
患者
王医生，保守治疗是指?
患者
才看到，明白了。多谢
王汉杰医生
你好，保守治疗就是我上面说的两条。
王汉杰医生
希望我的意见能帮到您。
患者
谢谢您了。
王汉杰医生
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咨询时间: 2017-01-09
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