春雨医生

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医生您好,我妈妈今年59岁,3月4日下午4点左右出车祸,入院后只是用甘露醇保守治疗,7日苏醒后认人,会说话,会有表情。11日凌晨4点左右瞳孔放大,紧急进行了开颅手术。至今还是昏睡状态,可以睁眼睛,但不聚焦,不说话。手脚都会动。想问下按照她现在的状态,大概什么时候可以苏醒。想问下有伤到神经吗,会有后遗症吗(女,58岁)
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张建波医生

后面手术的原因是什么?

张建波医生

脑积水?出血?

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患者

开颅减压

张建波医生

为啥瞳孔大了呢

张建波医生

4日到11日,一周,基本上度过危险期了啊

张建波医生

外伤后一周瞳孔大的原因是什么?

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不清楚,早期一直保守治疗的,一直用甘露醇,凌晨医生通知我们紧急手术

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这个是医院主治医生给交警那边出的诊断证明

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说是颅内压力太大,导致瞳孔发

张建波医生

外伤以后7天,病情相对都稳定了,为啥会突然导致颅内压增高的这么高呢?导致瞳孔散大,这个还是有原因的吧。

张建波医生

当时开颅的时候有没有复查ct或者术后的话复查ct没有

张建波医生

你发一下当时术前的ct和做了手术手术以后术后的ct。

张建波医生

目前没有影像资料,病情不是很明确

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这个是3月14号和3月18的CT对比

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术后

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患者

入院4号一个CT和第二天5号一个CT,后面没做过CT

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患者

这个是4号和5号的CT

张建波医生

3月4号颅底的话脑组织有挫伤,就是这个颞窝这里,3月5号的话,颞窝这里挫伤出血了。

张建波医生

同时提示这个脑干有受压,还指不清晰。

张建波医生

病情可能和这个脑干受压有关系

张建波医生

你有没有二维码?我仔细看一下你这些系列图像。

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患者

我找下,稍等

张建波医生

,老人家今天状态好点了吗

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患者

没,醒的时间多了些。只是睁眼睛。四处看。但是不说话。

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这个二维码我没找到在哪,

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不好意思。

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我们家属都急死了。目前不张嘴,不说话。就是只睁眼看着。

张建波医生

受伤比较重,做做康复

张建波医生

如果高压氧可以做了,就做高压氧

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咨询时间: 2024-03-21
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张建波
张建波  神经外科 主治医师 已认证
中国人民解放军南部战区总医院
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