患者
骨折手术后一周坐沙发时伤脚不小心踩到沙发负重了（女，29岁）
戚家林医生
您好，方便把手术前后片子上传一下么。看看骨折部位。
戚家林医生
现在有什么感觉。
戚家林医生
如果只是单纯一次性负重，一般是不要紧的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没什么感觉
患者
但是听到响声了
患者
好像是脚踝的骨头响声
戚家林医生
是完全负重，还是踩了一下接着抬起来了，
患者
术前的片子医生据说是拿走了
患者
踩了一下接着抬起来
戚家林医生
从片子看，固定很稳定，一次不全负重是不要紧的。
患者
没感觉疼痛
患者
是不能经常负重么？要不然里面会歪？
戚家林医生
只要局部没有明显的疼痛肿胀，暂时不考虑骨折移位或者断钉一类问题。
戚家林医生
对啊，可以扶拐，但不能负重踩地。
患者
骨头有没有可能移位？
戚家林医生
偶尔一次问题不大的，
患者
就是里面有没有可能歪掉一点
戚家林医生
现在还没开始愈合，如果频繁走动负重，时间长了，钉子会松动断掉
戚家林医生
这次应该是没问题的。
患者
没有，大部分都是卧床和坐着
戚家林医生
那暂时注意，观察就可以了。
患者
需要走动一般是坐轮椅，或是单脚跳
患者
但是我发现只要腿垂下来就不是很舒服
患者
不是不能长时间垂下来？
戚家林医生
是的，这个位置骨折、手术后，循环没回复，长时间下垂或者站立，会有发胀的感觉。
戚家林医生
局部可能还会肿。
患者
哦哦
戚家林医生
需要一个恢复过程
患者
就是大部分时间要平放？
患者
最近觉得腿里酸胀不舒服
患者
因为平时不动是不可能的，而且出院前医生说要多活动
患者
我又怕里面松动歪掉
戚家林医生
嗯，平放，在床上适当活动锻炼，比如抬腿勾脚，可以适当的把腿锤下来活动一下，如果酸胀肿，卧床垫高腿部就可以。
患者
而且腿侧卧才会觉得舒服些
戚家林医生
只要不负重踩地，骨折没问题，怎么活动都可以。
患者
钩脚的时候会觉得腿疼
患者
这个是正常的？
戚家林医生
正常，加强锻炼活动就可以。逐渐增加活动次数和时间。
戚家林医生
手术后一周还属于早期，疼痛正常的。
患者
如果里面松动或是歪掉了怎么办
患者
会残废瘸么
戚家林医生
如果是个别钉子松动，整体钢板未变，可以不用管，如果是钢板整体散架，需要二次手术。
戚家林医生
从目前片子看，后期恢复应该是可以的。
患者
。。。。。。。。
戚家林医生
这种情况相对少见，不要想多了。
患者
我现在活动时感觉疼痛还是要继续活动么？
戚家林医生
如果疼痛明显，说明需要停止锻炼活动，休息一下了。
患者
钩脚时就会疼，继续锻炼没问题么？
患者
哦哦
戚家林医生
如果是活动的时候牵拉疼，就属于正常表现。
戚家林医生
说明前面活动锻炼少了一点。
患者
还是担心，因为平时动了，偶尔几次坐在椅子上腿脚用力了
患者
这个有事么
患者
就是脚悬空时不小心用了下力
患者
然后感觉很疼痛
戚家林医生
多注意点吧，建议备个拐杖。一般不会有问题，出问题，局部疼痛肿胀会同时出现。
患者
哦哦，我现在还没完全消肿
戚家林医生
完全消肿和受伤前一样。保守估计也得一两个月。
患者
。。。。。。。这么久
患者
那我要恢复大概多久啊
患者
医生说一年半后还要做手术取钢板
患者
我6月17号做的手术
患者
图片因隐私问题无法显示
戚家林医生
差不多，内固定取出，一般是一年到一年半，这个恢复快，半个来月就可以了。
患者
我膝盖这个地方疼痛
患者
前几天没有青紫，这今天发现青紫了
患者
就是膝盖那个地方，一按特别疼
戚家林医生
当时是怎么受伤的，如果这个位置也有外伤情况，可以复查的时候一起看一下。大问题应该没有。软组织损伤可能性更大一点。
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咨询时间: 2019-06-27
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