患者
妇科宫颈，能问一下查出来有2个疑似病变细胞有问题吗？hpv能彻底治愈吗？（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
顾永忠医生
你好，请问hpv查了吗？阳性吗？
患者
是的
患者
您刚刚算一条回复吗？
患者
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顾永忠医生
是的，算一条，你现在的情况是有hpv感染，宫颈细胞学检查是ascus，所以你需要做阴道镜检查＋宫颈活检。根据活检的结果觉得下一步治疗方案。
顾永忠医生
其实很多女性感染了hpv都不知道，因为感染后70-80％都自己消除了，很少的一部分持续感染，可以造成子宫颈癌前病变，癌前病变由轻到重分三级，发展为1级需要5-7年时间，其中很少一部分继续发展为2级，大部分自己消除，2级再向前发展为3级，3级再发展才是宫颈癌。
患者
医生，hpv转阴后，能彻底痊愈吗？如何能彻底痊愈
患者
？
患者
什么时候时候备孕？
顾永忠医生
转阴就是治愈了，要是再出现阳性就是有感染了，就像感冒一样
顾永忠医生
最好是hpv转阴后再怀孕
患者
转阴后，,老公也没有hpv，不再接触hpv，确认不会再有了，是吗？为什么有的人说就像感冒，免疫差，自己就会有
患者
会不会在不接触hpv情况下复发？
顾永忠医生
通常是接触才会感染的
顾永忠医生
这个感染比较常见，绝大多数没有问题的
顾永忠医生
你呢，也不要过于担心，先做阴道镜看看有没有宫颈病变，假如有，到了什么程度
患者
那就是说转阴的话，不再接触hpv携带者，就不会复发了，是吗？
患者
那就是hpv转阴后，不再接触hpv，就不会复发了是吗？
患者
？
患者
医生，能快点回复吗？为什么会这么久，每次都要等几个小时
患者
？
顾永忠医生
不好意思啊，我在值班，有病人需要处理，我有时间的时候一定回复你
顾永忠医生
这个病毒主要是经过性传播的，少数的间接接触也可以传播的。理论上是转阴后只要不接触就不会再感染了
患者
太感谢了，那从来没有得过hpv，和无hpv携带者同房会有可能得hov吗？
患者
少数间接接触是指哪些方面？
顾永忠医生
因为病毒离开细胞是不能存活的，所以像公用马桶这种情况是间接接触，是不太可能传染的，除非是接着马上用，才有很小的可能。
患者
好的，那我转阴后，怀孕，如果因为间接感染复发了，对胎儿会有影响吗？
顾永忠医生
它对胎儿没有什么影响的，怕的是在怀孕期间对孕妇的影响，怀孕期间它可能会加重宫颈病变发展。
患者
好的，为什么有的医生说，转阴后还要观察8个月，有的说观察3年不再复发，确定才彻底hpv清除
患者
我对象和我同房过两次，都戴套了，他会感染hpv吗？如果感染了会有问题吗？如何治愈？
顾永忠医生
男性的生殖器是暴露在外面的，hpv生存比较难。
顾永忠医生
观察那个时间是因为病毒感染有潜伏期的
患者
那男性如何消除hpv
顾永忠医生
男女的hpv消除，主要都是靠自身抵抗力，因为病毒没有特效药物，主要是自身免疫力
患者
他可以做检测查有没有hpv吗？
患者
我转阴后，可以去打九价疫苗吗？
顾永忠医生
他可以做，但是检测出来的可能性不大
顾永忠医生
转阴后可以接种疫苗的，没有问题
患者
他挂什么科？是做什么检测？
顾永忠医生
男科，也是hpv检测
患者
为什么可能性不大？做出来阴性能保证男性生殖器全面都没有hpv吗？
顾永忠医生
因为男性的化验取样成功率不高，所以检查的结果假阴性率很高，所以阴性是不能排除有hpv感染的
患者
懂了，谢谢医生，如果我细胞有病变的话，是不是很严重，下一步需要怎么治疗
顾永忠医生
看宫颈组织活检病理的结果，再决定
顾永忠医生
病变程度不一样，处理方式也不一样
患者
是不是切除？会影响生育，可以自然分娩吗？可以同房吗？会不会像癌症一样复发
顾永忠医生
切除一般都是部分切除，
顾永忠医生
切除的少不影响生育，不影响自然分娩
顾永忠医生
可以同房，
顾永忠医生
一般病变都是癌前病变，切除了就治愈了，不会复发。
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咨询时间: 2018-08-26
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