患者
一直备孕没有怀孕，卵泡长不大（女，29岁）
图片因隐私问题无法显示
张正宇医生
你好，平时月经规律吗？
患者
不太规律
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
帮忙看下有胰岛素抵抗吗
患者
LH/FSH是2.44倍，是多囊吗
患者
促肾上腺皮质激素偏低有什么影响吗
张正宇医生
考虑多囊卵巢综合症
患者
有胰岛素抵抗吗
张正宇医生
目前不足诊断
张正宇医生
体重多少？
患者
80kg
患者
不是有胰岛素和血糖的检查报告嘛
张正宇医生
看过了
张正宇医生
有无妇科B超？
患者
有
张正宇医生
上传一下！
患者
报告看了也不能诊断有没有胰岛素抵抗吗
患者
图片因隐私问题无法显示
张正宇医生
目前不考虑胰岛素抵抗
张正宇医生
考虑多囊卵巢综合症
张正宇医生
可以口服二甲双胍降体重！
患者
不是说LH/FSH是2.5倍，是多囊 嘛，我这才2.44，为啥一直卵泡起不来
张正宇医生
2.44与2.5区别不大，结合B超双侧卵巢
患者
现在主要就是减肥是吧，为啥别人稍微调整下饮食就瘦了，我就特别难，稍微一吃就胖了
张正宇医生
血糖6.13，家族有无糖尿病
患者
没有
患者
这个血糖测的比较晚，上午10 多了，对结果有影响吗
张正宇医生
影响不大
张正宇医生
建议复测个空腹血糖
患者
那血糖只高了一点点，促肾上腺皮质激素偏低有什么影响吗？我维D3也缺乏的厉害，13点几个这个是不是跟胖也有关系
张正宇医生
ATCH低，临床意义不是很大！
张正宇医生
维生素D3缺乏综合症，
张正宇医生
与肥胖关系不大。
患者
这个综合征影响大吗？D3缺乏是不是也会影响卵泡质量
张正宇医生
影响卵子质量
患者
这个有什么好办法能快速补上
患者
现在能有什么快速怀孕的办法吗？促排还是先减肥？还是中药调理？
张正宇医生
补充维生素D，多吃苹果、香蕉、白菜、鸭鸡蛋维生素D的食品
张正宇医生
先控制体重，可以服用二甲双胍
患者
促排一直卵泡长不大什么原因？内膜也薄
张正宇医生
用了什么方法？
张正宇医生
用了什么药
患者
第一次尿促打了4 针最后黄素化好像
张正宇医生
先控制体重，再激素治疗，同时使用尿促
患者
这个月是来曲加中药最后都长到16了，但是内膜一直长不起来又加了补佳乐长到8,卵泡又萎缩到13 了，就放弃了，月经推迟了3天了还没来
患者
尿促那个月是长到25*18
张正宇医生
月经第二天使用补佳乐和来曲唑就可以了，监测卵泡
张正宇医生
具体按生殖中心要求
患者
那现在我月经都推迟了，就一直干等着来吗
患者
我这个多囊严重吗？
张正宇医生
上次月经什么时候？
张正宇医生
FSH值过高！
患者
6月14号，在多囊里属于什么程度
张正宇医生
多囊卵巢综合征没有严重分级
张正宇医生
可以口服黄体酮200毫克每天共5天来月经！
患者
我不想吃药来，每次吃药来量都特别少
患者
那我这个后期可以痊愈吗？瘦下来
张正宇医生
体重降下来，可以缓解生育及月经问题。
张正宇医生
目前多囊卵巢综合症只能改善月经及药物治疗促进生育。
患者
用查输卵管吗
张正宇医生
暂时不用
患者
如果输卵管堵塞或者不通畅有症状吗
张正宇医生
不孕症，以双侧下腹疼痛！
患者
是一直痛吗？我是偶尔左右下侧会有点不舒服，但是就那一下
张正宇医生
暂时不考虑不处理
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咨询时间: 2023-07-18
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