患者
医生你好，我爸59岁，小腿静脉血栓，现已经溃烂，请问有什么办法治疗吗？（男，59岁）
王华伟医生
你好，这种情况有多久了？
王华伟医生
您好，我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生，很高兴能为您解答。 如果您有紧急情况，着急的话，建议您马上去医院或者拨打120，网上咨询因为各种原因，不能代替面诊。 同时因为平常医院工作比较忙，回复的可能会不及时，有问题您直接提问，我看到了会随时回复。紧急情况建议您选择医院急诊就诊。 需要您配合的是，我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况，以及您的检查情况。以便我更好的判断，给您一个更好的建议，希望您可以合作。
王华伟医生
拍一个腿的照片发过来，我看一下。
患者
以前发生过好几次，去医院包包药就能没溃烂，这次一个多月还没好
王华伟医生
发个照片过来，我看一下。
王华伟医生
嗯确定是血栓吗？是不是做过彩超？彩超结果也发过来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这次因该没做过彩超
王华伟医生
以前的彩超也行，发过来我看一下。
王华伟医生
有糖尿病吗？
王华伟医生
另一个腿是什么样儿？
患者
另一个退的没像这样，我没有照片，现没和老人在一起
患者
医生说血糖偏高但没达到糖尿病那个值
王华伟医生
那血糖偏高也不行啊！也得控制，
王华伟医生
以前形成过血栓，是吗？
王华伟医生
还是说是静脉曲张？
患者
以前有静脉血栓，几年前有一次还无故大流血过一次，这只腿还因车祸做过手术
患者
以前腿部也有曲张那种
王华伟医生
现在看着腿上没有明显的曲张，
王华伟医生
他现在考虑可能已经有感染，这个情况，一个是检查清楚，这这种静脉溃疡的，现在基本上就是一个是压力治疗，
王华伟医生
一个是吃药，
王华伟医生
嗯，有的可能还需要手术。
患者
现在没有明显曲张了，做什么手术呢，做后能腿部能恢复到什么程度
王华伟医生
您这个还没有检查清楚。
王华伟医生
首先应该查一个下肢静脉的超声，包括髂静脉。
王华伟医生
不一定要手术。
王华伟医生
我刚才跟您说的就是各种治疗方法，根据病情不同，然后治疗方法肯定也不一样。
王华伟医生
弹力袜有穿吗
患者
以前有穿过，后来就没有了
王华伟医生
这个弹力袜要穿上这个境外溃疡一项非常重要的治疗，就是压力治疗。
王华伟医生
而且弹力袜还得合适。大小号，压力等级，他这个一般最低点二级了。
王华伟医生
然后他这个伤口还得每两天，三天换一次药。用上各种促进伤口愈合的一些敷料
王华伟医生
他平常还有什么其他的基础疾病吗？都做过什么检查可以都发过来。
患者
嗯嗯，现在一直隔天去医院换药，有时又换成中药泡脚，这边医生也没喊穿弹力袜，好的，等我回到家拍拍以前的病例
王华伟医生
手术的话，一般包括就是解决静脉的交通静脉，静脉曲张的问题。包括打泡沫硬化剂，射频消融这些。
王华伟医生
建议去西医医院，
患者
我们是在云南，这边有医这种病好一点的医院吗？
王华伟医生
我也不懂中医，对于西医来说，泡脚没啥作用，
王华伟医生
这种一般血管外科都能处理或者是创面外科。您去一个大的三甲医院，估计一般小医院可能没有血管外科。
王华伟医生
云南的话，最好的应该就是你们的昆明医科大的一附院，还有云南省的人民了吧。
王华伟医生
昆明医科大学第一附属医院，云南省第一人民医院。
患者
好的，挂血管外科吗？
患者
其他省份哪个医院治疗这种病，擅长一些呢？
王华伟医生
这个病有的医院是血管外科看，有的医院没有血管外科就是普通外科看。有的医院更细，可能直接有创面外科
患者
是能治好的吗？我们这医院说只能这样😭
患者
图片因隐私问题无法显示
王华伟医生
你打开那个专病门诊。
王华伟医生
这个可以治疗好，没有问题，就是比较漫长，可能需要好几个月，半年。
患者
图片因隐私问题无法显示
王华伟医生
第一个就可以，
王华伟医生
或者是你看看有没有专门儿写着静脉溃疡的人。
王华伟医生
你这个属于静脉溃疡。
患者
之前一直以为治不好了😭好的，谢谢王医生，太感谢啦
王华伟医生
能治疗好，不过这是一个慢性的过程，他从刚开始有溃疡的时候，就应该规范治疗了。
王华伟医生
不客气，我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生，有问题可以随时联系我，直接搜索我的名字就可以，也可以点击关注，更方便找到我。
患者
能治疗好就行，之前真是太不懂啦，幸好今天遇到王医生
患者
治好后腿部就不会像现在这样紫色的了吗？
王华伟医生
对，治好以后就跟你另一条腿差不多一样了。
王华伟医生
这个病是一个慢性发展的过程，想要治好也是一个慢慢痊愈的过程。
患者
就是说，治疗就需要住院几个月或者半年吗？
王华伟医生
这个不需要，如果手术的话，就是在医院做完手术就行了，具体压力治疗，各种治疗，你回家也能治，吃药回家也能吃。
王华伟医生
只是如果需要换药的话，两三天换一次药，两三天就要去医院门诊换药去。
王华伟医生
压力治疗就是弹力袜或者是弹力绷带，或者是那种间歇性充气的一个机器装置。这个压力治疗是最基础的治疗，也是很重要的治疗。不能放弃。
患者
我们是在县市，离省城较远，换药可以在县市换吗？
王华伟医生
够呛
王华伟医生
他可能会用上一些敷料，生长因子之类，怕没有
王华伟医生
用什么药，可以出院的时候带点儿带走，这个应该也可以。
患者
好的
王华伟医生
欢迎给个好评哦😛
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-11-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
