患者
你好，我患有先天性髋关节脱位，于四岁多做了截骨矫正手术，没有正规的进行康复治疗，今年腰痛，ct发现腰椎间盘4-5节膨出。脊柱s畸形。请问，我应该怎么办，现在通过休息腰不痛了，但我担心脊柱，这个还能矫正吗？因为我髋关节手术后。还是有长短腿，要怎么才能不让脊柱更弯。长短腿还有办法治疗吗？不手术的情况。（女，30岁）
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曾俊峰医生
您好，其他片子有么？
曾俊峰医生
骨盆x光
患者
没有，还没去拍。
患者
现在比较担心，先咨询一下，过几天去华西或者省医院看看。
曾俊峰医生
建议去医院拍个骨盆x光
患者
我主要是想问，脊柱侧弯这个。怎么办
曾俊峰医生
脊柱全长x光
患者
会不会继续发展，是不是要手术
曾俊峰医生
脊柱没拍x光么？
患者
髋关节跟脊柱。是不是都要手术。
曾俊峰医生
成年了，大部分不会继续发展哈
患者
没有，我是因为腰椎间盘不舒服，去医院检查发现的脊柱侧弯。
曾俊峰医生
好的
患者
之前一直不知道
患者
想可能是髋关节手术后。还是长短腿，最后导致如此了吧。
曾俊峰医生
好的
曾俊峰医生
平时都没发现么？
曾俊峰医生
脊柱侧弯?
曾俊峰医生
之前髋关节一直也没复查么？
患者
现在两腿差2.5公分。脊柱会不会继续弯下去。最后是不是只能再做髋关节手术跟脊柱手术啊。
患者
几年前复查过，当时医生说没事，有点跛行，让我垫个鞋垫就行。
患者
但脊柱侧弯我就不知道当时有没有了。
曾俊峰医生
好的，最好都去复查下哈
曾俊峰医生
您现在影响生活么？
曾俊峰医生
除了腰痛还有其他症状么？
曾俊峰医生
建议动态观察
曾俊峰医生
目前您只是腰痛，休息能缓解的话
曾俊峰医生
平时活动也不影响嘛？
患者
腰不痛了，腰检查是因为腰椎间盘膨出一点发炎，卧床了几天已经不痛了。
患者
生活，工作都没有影响，所以，才一直没重视，
患者
以为只是有点跛
曾俊峰医生
长短退是什么时候开始的呢？
曾俊峰医生
生小孩了没？
曾俊峰医生
建议您去查脊柱全长片，看下脊柱侧弯度数，然后每半年复查下脊柱片子，如无进展，目前建议保守治疗
曾俊峰医生
平时注意休息，注意坐姿，可以多游泳🏊
曾俊峰医生
一般成年了进展每年都1-2°
患者
还没生小孩。
患者
真这么弯下去不是不到50岁就完蛋了
曾俊峰医生
所以动态观察
曾俊峰医生
也有可能不会进展哈
曾俊峰医生
如果进展得快还是需要手术
曾俊峰医生
目前建议观察哈
患者
我需要去医院拍那几个片子呢，请给我说一下专业的吧，成都多话，除了华西还可以去哪家呢。华西的卡掉了，补卡挂号比较费时间，想先去别的医院拍片
患者
另外我可能做一些拉伸运动吗，比如普拉提，自行车可以骑吗，对手术的髋关节影响大不。
患者
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患者
这种可以用不
患者
有没器械帮助坐，或者站，让我脊柱不那么继续弯的啊
曾俊峰医生
可以哈
曾俊峰医生
器械不需要哈
曾俊峰医生
脊柱全长正侧位片
患者
我现在能摸到背已经一边高一边低了。是不是说明已经很要移民了，
患者
髋关节那个拍什么呢，
曾俊峰医生
什么移民？
曾俊峰医生
拍骨盆x光吧
患者
不好意思，打错字。我说，我现在手已经能摸出背一边高一边低。是不是说明已经很严重了。
患者
另外，请问成都那个医院检查这个好些
曾俊峰医生
如果不影响生活就还可以观察哈
曾俊峰医生
华西 省医院 省骨科 市一 市二 市三 都可以
患者
医生，你没回复我，是不是手摸就高低背，就是比较严重了。
患者
另外，睡姿有没什么注意的，
曾俊峰医生
不是很严重哈
曾俊峰医生
睡姿没特别注意的
患者
脊柱跟骨盆都是x光还是ct呢。
患者
医生你是华西医院的吗？我去找医生先开检查单，就是按这个跟意思讲吗，你坐门诊吗，能不能找你开啊。
曾俊峰医生
都是x光哈，到便民门诊开检查就是，两块钱挂号费
曾俊峰医生
我没开门诊，在住院部
患者
我可以找朋友帮我开单不，温江预约是哪儿做检查呢，
患者
周末可以开单预约不
患者
我这几天腰不痛了，就是手术过的腿臀部往下大腿的地方。身子往后倾伸展，有点酸痛是怎么回事。
曾俊峰医生
还是姿势不对
曾俊峰医生
周末可以开
曾俊峰医生
你朋友开单也要拿你的就诊卡才行
患者
但我以前没痛啊
患者
坐久了也只感觉腿部酸痛。只有手术的腿。
患者
周末可以预约x光不
曾俊峰医生
应该可以
曾俊峰医生
避免久坐久站哈
曾俊峰医生
先去检查下吧
曾俊峰医生
看看骨头怎么样
曾俊峰医生
然后可以挂刘立岷 宋跃明 汪雷 丰干均老师的号哈
曾俊峰医生
专门治疗脊柱侧弯的医疗租
患者
好的，谢谢。主要是我还有髋关节的问题，准确说，应该是髋关节脱位引起的脊柱问题。也是找这几个医生吗
曾俊峰医生
您之前不是看过髋关节么？医生说问题不大的话，就先看脊柱哈
曾俊峰医生
髋关节找 杨静 周宗科 沈彬 康鹏德老师
患者
嗯，今年前看的了。对了，x光跟ct对我这个检查关系是一样的吗，有没必要做ct呢。
患者
大概多少钱。
患者
你好，x光脊柱正侧位不能排到一张片子吗
曾俊峰医生
不能哈，全脊柱很大
曾俊峰医生
两张片子
曾俊峰医生
先拍x光吧
曾俊峰医生
几百块钱吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请给我看看这个片子吧。
患者
图片因隐私问题无法显示
曾俊峰医生
您好，有脊柱侧弯哈
患者
嗯，是。就是有侧弯。这个严重不，怎么办啊，
曾俊峰医生
然后右髋关节发育不良哈
曾俊峰医生
右腿痛么？
曾俊峰医生
右腿短是吧？
患者
右侧先天性髋关节脱位，手术26年了
患者
对，右腿短，走路很久会有点酸软痛。
曾俊峰医生
右侧股骨头发育不好
曾俊峰医生
髋关节可能要手术哦
曾俊峰医生
多大年纪
曾俊峰医生
您这是在哪里做的片子
患者
就是当地县级医院。
患者
几年前拍的片子好像也是这样了，是不是成年就不会发育了。
患者
不手术不行吗，30岁
患者
请你给我说一下，髋关节怎么办，还有脊柱严重吗
曾俊峰医生
髋关节现在痛么？
曾俊峰医生
不痛不影响生活不用处理
患者
不痛
曾俊峰医生
脊柱腰痛的不厉害也暂时不处理哈
曾俊峰医生
定期复查
曾俊峰医生
那暂时都不管
曾俊峰医生
定期复查
患者
最近臀部往大腿肌肉抽痛，跟这个有多大关系，
患者
我这个脊柱弯得是不是已经很严重了
曾俊峰医生
可能是椎间盘突出哈
曾俊峰医生
一般吧
患者
腰椎间盘查了ct，是膨出的，
曾俊峰医生
好的
曾俊峰医生
有可能哈
患者
现在的主要问题是，一，髋关节目前没有痛，麻的感觉，但不能走太久，站太久，否则会有酸痛感觉。
患者
二，脊柱侧弯的问题。大概有多少度了。要如何避免进一步弯下去。
患者
大腿的痛是不是髋关节或者脊柱引起的呢
曾俊峰医生
一，髋关节目前看来骨关节炎不严重，暂时不需要处理，定期观察
曾俊峰医生
大腿痛可能腰椎引起
曾俊峰医生
脊柱侧弯胸弯腰弯大概30度
曾俊峰医生
平时注意姿势，定期复查
曾俊峰医生
腿断了增高垫
患者
脊柱侧弯如何避免加重
曾俊峰医生
短
曾俊峰医生
平时注意姿势
曾俊峰医生
不要太久维持一个姿势
曾俊峰医生
多游泳🏊
曾俊峰医生
做瑜伽
患者
几年前复查，髋关节医生也是建议，定期复查，但没注意脊柱问题。应该当时就有，只是没在意。
曾俊峰医生
👌
曾俊峰医生
复查就行
曾俊峰医生
目前还不建议髋关节置换
患者
医生，意思我现在大腿的酸痛感，很可能就是腰椎间盘的原因吗。我这个情况，是不是最后都只能是换髋关节啊。有没可能不换的，手术风险大吗
曾俊峰医生
对
曾俊峰医生
后期换的可能性大
曾俊峰医生
很常规手术，华西每年做几千台
患者
现在您给的意见就是。定期复查。游泳瑜伽锻炼脊柱，不让其继续发展哇。以后痛再处理髋关节？
患者
我能在家骑动感单车那种不。
患者
会不会影响生育啊，我还没生小孩。
曾俊峰医生
对
曾俊峰医生
不会哈
患者
自行车可以骑哇，游泳是自由泳就可以吗？
曾俊峰医生
都可以
曾俊峰医生
蛙泳也得行
患者
谢谢你啊，曾医生。我现在有没必要去再去华西拍一次片子。另外我想去看看康复科，看看有没办法保守治疗。可以吗。还是您说的保守治疗就是平时注意休息，定期复查就行。
曾俊峰医生
可以去华西医院康复科看看的，看他们有没好的新的方法
曾俊峰医生
不需要要再拍片子了
曾俊峰医生
祝早日康复
患者
谢谢您啊曾医生。
患者
谢谢，脊柱也暂时不处理哇。
曾俊峰医生
嗯嗯，不客气哈
患者
你们华西的都是医者仁心。我哥也是你们医院的。😁😁
患者
臀部，大腿痛不是髋关节跟脊柱问题，那就还是腰椎间盘膨出原因啊。之前是一动，两侧大腿放射痛，现在固定右侧痛啊。
患者
我是不是买你刚才给我发的药吃。
曾俊峰医生
👍
曾俊峰医生
可能还是椎间盘突出引起腿痛
曾俊峰医生
我没给你发药啊
患者
可能系统提示的。
患者
那我这种买啥药吃
曾俊峰医生
可以买西乐葆 乐松
曾俊峰医生
两者买一种
患者
好的谢谢您
曾俊峰医生
🍀
患者
谢谢，再多请问一下，我如果去做手术，费用如何，多久能恢复。
患者
我这种做了截骨手术的，换关节效果如何啊。
曾俊峰医生
关节五万吧
曾俊峰医生
大概
曾俊峰医生
做完一个月就能恢复很好了
患者
我小时候的截骨手术，现在恢复得不好，会不会影响置换效果。同时，如果我换了关节，是不是脊柱侧弯就不会再加重
曾俊峰医生
不会哈
曾俊峰医生
这个没什么关系
曾俊峰医生
分开的
患者
你看我的骨盆片子就发现了吧，我是打掉自己一块骨头拼下面的。这个不影响髋关节置换吗。
患者
是不是换了髋关节，脊柱就不会再继续侧弯了
曾俊峰医生
是的，看的出来
曾俊峰医生
您的脊柱跟髋不一定有联系哈
曾俊峰医生
平时注意垫高短的腿就行
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
