患者
体检结果甲状腺回声不均匀（男，35岁）
图片因隐私问题无法显示
刘洋医生
你好，您的甲功示促甲状腺激素水平升高、甲状腺抗体升高，是有桥本氏甲状腺炎引起的亚临床甲减发生
刘洋医生
需要口服甲状腺激素治疗，即口服优甲乐治疗
刘洋医生
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，是最常见的导致甲减的甲状腺疾病，临床表现为甲状腺弥漫性增大、对称、质地较硬。表现在甲功上，是有甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体几倍、几十倍的升高。
刘洋医生
优甲乐需要晨起空腹饭前半小时口服，先口服半片，一日一次，口服优甲乐早餐不要吃豆类食品，如豆浆、豆奶等，会影响优甲乐的吸收，午餐、晚餐正常饮食就行
刘洋医生
服药一月后复查甲功，根据复查的甲功结果再来调节优甲乐药量
患者
这个影响不影响备孕！
刘洋医生
这个检查是您自己的，还是为您爱人问的？
刘洋医生
男性的化影响不大，女性的会有影响
患者
男的
刘洋医生
嗯那对怀孕您备孕影响不大的。口服优甲乐把激素补充，使促甲状腺激素保持正常值就可以。优甲乐按上述的方式口服
患者
这个不能根治吗？
刘洋医生
嗯需要长期口服药物控制激素水平，把激素水平控制稳定正常就没什么影响的
患者
您再帮我看下我的可以怀孕了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
刘洋医生
这个检查是您复查的吗？
刘洋医生
这个甲功是正常的，没问题
刘洋医生
这个第二个甲功报告，是您复查的，还是您爱人的？
刘洋医生
第二个甲功检查是正常的，不会影响怀孕的
患者
第二个甲功是我本人的女 30岁不是复查的！
刘洋医生
嗯嗯，因为问题显示是您爱人问的，所以不好意思了。您的甲功没问题，不会影响怀孕
患者
第一个甲功是男的，第二个甲功是女的，第二个的结果影响怀孕吗？
刘洋医生
嗯第二个甲功正常，不会影响怀孕的，放心就可以的
患者
那第一个甲功结果的男，现在一直感觉咽喉位置上有东西在，就像是吃过药后药片没有下去一直在一样，这个是什么情况？
刘洋医生
嗯有没有慢性咽炎的情况？一般慢性咽炎会有咽喉处的异物感
患者
没有去查过慢性咽炎的，这个情况跟甲功没有关系吗？
患者
慢性咽炎怎么查呀？
刘洋医生
这个症状和甲功关系不大，一是考虑有慢性咽炎，二是考虑颈部甲状腺有无肿大，肿大的甲状腺会压迫气管和食道，引起呼吸憋闷和吞咽困难的症状
刘洋医生
慢性咽炎需要到耳鼻喉科就诊，做间接喉镜看是否有咽喉处粘膜的红肿、增生
刘洋医生
是否有甲状腺的肿大、结节，需要做甲状腺超声检查确诊
患者
去体检的结果只说是回声不均匀！
刘洋医生
嗯甲状腺腺体弥漫性回声不均匀是和桥本氏甲状腺炎有关
刘洋医生
咽部异感一直有的话，建议去耳鼻喉科做个喉镜看看
患者
哦！好的好的
刘洋医生
嗯不用客气的
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咨询时间: 2018-05-24
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