春雨医生

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患者

您好,一年半前左右破腹产一孩子检查出凝血不好,这里又怀孕42天,凝血还是不好,请问我这种情况适合人流还是药流,最近有点点褐色见红(女,34岁)
我想请问大概要等多久,还有我这种问题严重吗
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卢玉霞医生

你好,感谢您的耐心等待

卢玉霞医生

那您目前有没有做B超宫腔里边的孕囊是多大?

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患者

9x7mm未见胚芽跟心管搏动,40天照的,照了两天了

卢玉霞医生

, 您这个孕囊太小,建议在等一周再进行,在做。

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患者

我想问下我这个凝血这个问题大吗,对我这个手术大出血的风险高吗

卢玉霞医生

目前只是凝血机制不是很好,

卢玉霞医生

但是不影响手术,

卢玉霞医生

但是药流可能出血时间长几率发生

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患者

问题不大是吧,可是我去我们这边医院看都觉得好麻烦

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患者

像我这种手术会要住院吗

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患者

我的那个凝血酶原时间高了将近三倍了,十天前我检查才高一倍的样子

卢玉霞医生

因为怀孕因素也会有影响凝血增高

卢玉霞医生

同时会有风险

卢玉霞医生

因为存在凝血问题会有出血不止

卢玉霞医生

也会有大出血风险

卢玉霞医生

那您目前只是会有这样几率

卢玉霞医生

安全期间可以考虑住院手术

卢玉霞医生

也可以手术之前运用止血,或者收缩子宫药物来避免

卢玉霞医生

凝血酶原比值和国际标准比值也会有增高

卢玉霞医生

最大隐患可能就是出血时间长,或者打大出血风险

卢玉霞医生

国际比值低于2容易形成血栓,高于3容易大出血

卢玉霞医生

那您这个情况不建议药流

卢玉霞医生

可以考虑人流

卢玉霞医生

安全起见住院也建议

卢玉霞医生

也可以

卢玉霞医生

同时目前孕囊太小建议在等一周

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患者

好的,谢谢您

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患者

我现在吃维生素k4可以吧

卢玉霞医生

可以出

卢玉霞医生

可以吃

卢玉霞医生

这个治疗凝血障碍

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患者

当初生那一个的时候是输了1100的血浆,是不是代表做这个也可以采取这个方法了

卢玉霞医生

首先是存在有异常大出血的时候才可以进行输血浆,并且输血也并不是说适应各个方面,您还是先进行以吃药为主,您的血红蛋白是正常的吗?只要是正常的,这个时候是并不代表说一定要进行输血

卢玉霞医生

输血也不是说是一件很好事情,只有不得已下需要

卢玉霞医生

输血也会有风险的

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患者

哦,好的

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患者

就是k4我吃的反应很大

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患者

我还想请问我的凝血指标达到了你上面说的那种高于2血栓高于三大出血的机会吗

卢玉霞医生

已经高于三了

卢玉霞医生

已经高于三了

卢玉霞医生

目前是4

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患者

知道了,谢谢

卢玉霞医生

不客气

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咨询时间: 2019-08-04
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卢玉霞
卢玉霞  妇科 副主任医师 已认证
解放军联勤保障部队第九八九医院(平顶山医疗区)
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