肺癌伴全身多处骨转移，脑转移,做了派特CT，确诊肺癌伴转移，紧接着又做了穿刺活检，以下是穿刺活检的报告，请问接下来的治疗方案是什么？可以吃靶向药吗？（男，57 岁）

病检是浸润性腺癌，而且全身多处转移，分期四期，建议做基因检测，看看是哪一个部位突变，依据基因检测突变位点用药，要看有没有基因突变，是哪一种基因突变，每一种基因突变用药不一样，不用，只是用病理标本，如果有基因突变，且治疗有效，患者生存时间有的有几年的，靶向药大多数可以报账，疗效也比较好，是比鳞状细胞癌大一些，一般做29基因检测就够了，大概6000~7000左右，一般做10基因检测就够了，大概6000~7000左右，不要做很多基因的，可能是500种基因检测，一般一周左右，基本都是转移，基本都是一周左右出报告(基因检测，那可以化疗一周期，先化疗是可以的。