患者
去年车祸脑出血造成左上肢不能动，经过康复能自己动了，手指也能捏豆子。现在变成这个样子，该怎么训练（男，31岁）
去年天冷的时候有过一段时间左肩膀疼，不能动。过后就不能捏豆子了。
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康海燕医生
你好 现在是手指比较紧的状态么。
患者
嗯
患者
大拇指老是往下面去
患者
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康海燕医生
会抽么
康海燕医生
其余四个手指会屈曲紧张么？
康海燕医生
不自主往下？
康海燕医生
自己能再往上翘么？
患者
可以
患者
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康海燕医生
那应该可以捏呀 是捏指的时候拇指不能和其他手指捏而是直接内收了么
患者
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患者
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康海燕医生
对捏可以完成
康海燕医生
这个大拇指不自主内收 有可能是相应的肌肉痉挛引起的 可以每天反方向做做牵伸
康海燕医生
局部按摩放松肌肉
患者
能碰到一起，但是大拇指弯曲
康海燕医生
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患者
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患者
放松这块肌肉吗？
康海燕医生
嗯
康海燕医生
局部有没有麻木疼痛？触碰上去感觉有没有异常
患者
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患者
这个部位按有点疼
康海燕医生
还有一个要排除是否存在正中神经损伤的问题 正中神经受损会有大拇指远指关节不能屈曲
康海燕医生
看看大拇指那块触碰上去的感觉是否和其他手指一样
康海燕医生
固定大拇指近端 练习远端屈曲
患者
做什么样的检查才能知道是不是正中神经的问题。要是正中神经怎么治疗，能治疗好吗？
患者
脑出血损伤手我会变成这样吗？
康海燕医生
神经损伤一个通过体格检查还有就是肌电图检查
康海燕医生
治疗主要是口服营养神经的药物
患者
前两天查了左臂的肌电图，说的不是左臂神经造成的，
患者
肌电图没有问题
康海燕医生
好
康海燕医生
肌电图没有问题的话那就每天做运动
康海燕医生
固定大拇指近端 练习远端屈曲
患者
进端是指的大于g那个部位吗？
康海燕医生
就是靠近手腕的那个部位
患者
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患者
这个部位
康海燕医生
这个部位
康海燕医生
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咨询时间: 2021-11-05
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