患者
请问我这是内痔，外痔还是脱肛啊，大便带血，血在大便上面，便后卫生纸上也有鲜红色血，大便后有一坨肉从肛门脱出，每次用手帮助才能托回，好痛，在床上静卧，会好很多。用马应龙痔疮膏已经一周，还是经常从屁股眼脱出疼痛，如果塞回，就不痛了。（女，32岁）
房立波医生
把图片发过来我看看？
患者
太痛苦了，以前从来没有发生过痔疮，这是第一次发作，发作前半个月每天屁超级多，屁股眼排气频繁，然后吃了羊肉汤，辣椒什么的，可能上火了，就发作了。
患者
图片因隐私问题无法显示
房立波医生
这是混合痔。
房立波医生
这种程度比较严重，用药效果不会太好。试试吧，再用一周缓解不了，那就得手术治疗。
房立波医生
用高锰酸钾片兑水，坐浴，一天2次，每次15分钟。
房立波医生
熊胆痔疮膏外涂，角菜酸酯栓塞肛门，一天2次。 再吃上口服消肿药物。地奥司明片。
患者
是不是脱肛啊，或者内痔什么的，怎么一发作就这么厉害
房立波医生
不是
患者
以前没得过呀。
房立波医生
以前小，只是没脱出来，没发作而已。
患者
确定是混合痔，不是内痔外痔和脱肛吗？
房立波医生
确定。
房立波医生
混合痔，包括内痔和外痔。
患者
摸着也蛮硬的，好痛，不能碰。确定一定是混合痔是吗？是几度啊
房立波医生
混合痔不分度
房立波医生
不信，去普外科，做肛门镜确诊。
患者
那能治好吗？保守治疗，抹药什么的
房立波医生
只能试试。
房立波医生
具体方法就是我说的这些。不敢保证一定能好。
房立波医生
用一周看看效果。
患者
是去肛肠科吗？还是普外科呀，肛肠镜痛苦吗？我还这么年轻，怎么一发作就这么严重啊，
房立波医生
都可以。
房立波医生
不痛苦。
患者
如果用药效果达到什么情况，可以不用手术啊，如果不手术的话，会怎么样啊？如果一直用药，能控制病情吗？
房立波医生
不疼，不出来了。
患者
出来才会疼，塞回去疼痛马上就减轻了。便后就感觉脱出来了，鲜红色血，关键我从来也不便秘，大便都很粗很软，也没有坚硬，怎么会得这个病呢。
房立波医生
长期便秘，大便干燥，排便费力，排便时间过长（五分钟以上），长期饮酒，嗜辛辣刺激性食物，久站，久坐，久蹲，遗传，妊娠。
房立波医生
有问题，尽快，我要下线了。
患者
请问如果用药好了，以后会复发吗？
房立波医生
会
患者
那手术了会复发吗？手术会有后遗症吗？
房立波医生
手术复发率2成左右，没有后遗症。
患者
就是说以后一定要手术吗？不手术就是复发率很高吗？
房立波医生
对的
房立波医生
对的
患者
那如果现在暂时不手术的话，到必须要手术的时候，还有多长时间呀
房立波医生
这可没有具体时间
患者
手术早点和晚点，对手术有影响吗？后遗症什么的有影响吗？
房立波医生
有
房立波医生
没后遗症
患者
啊，那有什么影响啊？
房立波医生
手术不好做。
房立波医生
术后恢复慢
房立波医生
术后复发率高
患者
那我这种，是应该要早点做掉是吗？
房立波医生
这次再用药一周，控制不了，就应该做。
患者
以前都没有发作过，一发作就是要手术了呀，这个手术时间长不长啊，成功率高吗？恢复要多久呢
房立波医生
不长
房立波医生
高
房立波医生
一个月
患者
一个月才能出院吗，做手术是把内痔外痔都切除吗？
房立波医生
嗯
房立波医生
嗯
患者
要在医院住一个月吗？
房立波医生
出院，术后一周就可以。
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咨询时间: 2021-01-10
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